Механическая остеопатическая связь
Механическая остеопатическая связь (МОС) — метод диагностики и лечения в остеопатии.
Является прямым продолжением философских идей ее основателя Эндрю Тейлора Стилла.[1]
История метода[править]
Основоположником МОС является французский остеопат Поль Шоффур (Paul Chauffour). К 1978 году он создает все основополагающие принципы МОС. В 1985 году эти принципы были изложены в первой книге Поля Шоффура и покойного доктора Жан-Мари Гюйо (Jean Marie Guillot) «Le Lien Mécanique Ostéopathique, substrat anatomique de l’homéostasie[2]» («Механическая остеопатическая связь — анатомический субстрат гомеостаза»). До этой публикации Поль Шоффур уже преподавал базовую остеопатическую подготовку в ESO в Париже. После выхода книги Поль Шоффур стал преподавать свой метод французским и иностранным остеопатам как часть их последипломной подготовки.
Первый курс семинаров МОС в России был организован и проведен ректором Русской высшей школы остеопатической медицины (РВШОМ) Т. И. Кравченко в 2002 году.
В 1990 году к Полю Шоффуру присоединяется французский остеопат Эрик Прат (Eric Prat). Вместе они значительно обогатили диагностику и лечение в МОС. Плоды их работы были опубликованы в 2002 году в США: «Mechanical Link, Fundamental Principles, Theory, and Practice Following an Osteopathic Approach[3]», а в 2003 году во Франции: «Le Lien Mécanique Ostéopathique, Théorie et Pratique[4]» («Механическая остеопатическая связь: теория и практика»). Параллельно они усовершенствуют метод преподавания и учебные материалы. Это сделало метод более доступным для систематического изучения остеопатам Франции и других странах мира. Некоторые остеопаты, прошедшие полный курс обучения, присоединились к своим учителям и в настоящее время составляют международную команду МОС.
Полем Шоффуром, Эриком Пратом, совместно с доктором неврологом-альгологом и остеопатом Жаком Мишо (Jacques Michaud) были опубликованы еще две книги. В 2009 году: «Le Lien Mécanique Ostéopathique, artères et système neuro-végétatif[5]» («Механическая остеопатическая связь: артерии и вегетативная нервная система») и в 2012 году: «Le Lien Mécanique Ostéopathique, lésions ostéopathiques de l’os[6]» («Механическая остеопатическая связь: остеопатические поражения костей»).[1]
Основные термины, используемые в МОС[править]
Остеопатическое поражение (дисфункция) — ограничение подвижности и/или податливости тканей. Характерным признаком остеопатического поражения является «тканевой барьер» — отчетливо ощущаемое сопротивление (блокировка), возникающее при введении этой ткани в умеренное напряжение.
По степени выраженности остеопатические поражения в МОС подразделяются на: блоки — выраженные ограничения подвижности и/или податливости тканей (ощущение стены) и торможения — умеренные ограничение подвижности и/или податливости тканей.
В МОС выявляют, сравнивают между собой и устраняют только блоки, то есть выраженные остеопатические поражения.
Общее остеопатическое поражение - это сумма всех остеопатических дисфункций (блоков), выявленных в ходе проведения остеопатических тестов.
Ингибиторный баланс - метод сравнения двух остеопатических поражений для определения наиболее значимого. Последовательно сравнивая между собой все найденные остеопатические дисфункции с помощью ингибиторного баланса можно выявить единственное остеопатическое поражение, после коррекции которого, все дисфункции нивелируются.
Функциональное единство - анатомо-функциональное объединение структур тела. Выделение функциональных единств облегчает обучение МОС и делает проведение диагностических тестов четким и быстрым. В МОС описано 8 функциональных единств.
Доминирующее остеопатическое поражение (доминанта) — наиболее значимое на данный момент остеопатическое поражение, выявленное ингибиторным балансом в рамках одного функционального единства. Доминирующих поражений может быть не более 8.
Первичное остеопатическое поражение — единственное, наиболее значимое на данные момент во всем организме остеопатическое поражение. Первичное поражение выявляется путем сравнения ингибиторным балансом доминирующих остеопатических поражений.
Вторичное остеопатическое поражение — любое остеопатическое поражение, становящееся менее значимым (более подвижным и/или податливым) при проведении ингибиторного баланса.
Тест — мануальный диагностический прием, направленный на выявление остеопатического поражения. В МОС используются только активные тесты — остеопат вводит ткань в напряжение путем ее тракции или компрессии. Положительный тест — указывает на наличие выраженной остеопатической дисфункции (блока), отрицательный — отсутствие.
Глобальный тест — один диагностический прием, направленный на выявление сразу нескольких остеопатических поражений в определенном анатомическом регионе (стопа, позвонок, печень, зуб, бассейн внутренней сонной артерии и т. д.).
Специфический тест — набор диагностических приемов, направленных на выявление локальных остеопатических поражений в анатомическом регионе. Специфические тесты проводятся только в том случае, если глобальный тест указывает на наличие первичного остеопатического поражением в данном регионе тела, то есть от диагностики надо переходить к лечению. Если по результатам проведения специфических тестов выявляется несколько остеопатических поражений, то между ними так же проводится ингибиторный баланс. Таким образом, в идеале, коррегируется только одно остеопатическое поражени
Рекойл (recoil (фр.) — отскок, отдача) — единственный метод коррекции остеопатических поражений, принятый в МОС. Прямым противопоказанием к проведению рекойла является только диссекция или аневризма сосуда, на котором рекойл может быть произведен.
Система диагностических тестов в МОС. 8 функциональных единств[1][3][4]
Диагностика составляет основу метода. В МОС используются только активные тесты — путем легкой тракции или компрессии какая либо ткань или орган вводится в напряжение.
Все тесты четко определены и выполняются в определённой последовательности, в соответствии с выделенными функциональными единствами.
Первое единство — вертебральное. Проводится тестирование оси: затылочная кость — позвоночник — таз; тестируются лопатки и ребра.
Второе единство — торакальное. Тестируется передняя часть грудной клетки: грудинно-хрящевые, реберно-хрящевые сочленения, грудина.
Третье единство — периферическое. Тестируются суставы верхних и нижних конечностей, внутрикостные дисфункции трубчатых костей по типу изгибаний и эпифизарные линии.
Четвертое единство — внутрикостные силовые линии и диастазы[6]. Проводится тестирование силовых линий трубчатых костей и диастазы суставов верхних и нижних конечностей.
Пятое единство — черепное. Тестируются шовные и внутрикостные дисфункции костей черепа.
Шестое единство — висцеральное. Тестируются дисфункции органов пищеварения, мочеполовой системы, органов дыхания, щитовидной железы и тимуса.
Седьмое единство — сердечно-сосудистое[5]. Проводится тестирование сердца и магистральных сосудов. Тесты на сосудах верхних и нижних конечностей разработаны, но не входят в перечень для систематического тестирования.
Восьмое единство — нервная система. Тестируются точки выхода некоторых черепных нервов, межреберные нервы, нервы шейного, плечевого, поясничного и крестцового сплетений.
Всего систематически (то есть на каждом приеме) проводится более 250 тестов. Выявленные выраженные остеопатические дисфункции (блоки) сравниваются между собой методом ингибиторного баланса.
Метод коррекции остеопатических дисфункций[1][3][4]
В МОС принят только один метод коррекции — рекойл. Это прямая техника, которая выполняется из положения теста. Описано 5 фаз рекойла.
После коррекции первичного остеопатического поражения проводится серия ре-тестов: проверяются все выявленные остеопатические дисфункции. Если какие либо дисфункции сохраняются, то методом ингибиторного баланса среди них снова выбирают наиболее значимую и устраняют. После чего снова проводят ре-тесты.[3][4]
Недостатки метода[править]
В МОС не проводятся пассивные тесты[4], то есть не определяется частота ритма, амплитуда и прочие характеристики первичного дыхательного механизма — одного из основных характеристик здоровья, с точки зрения остеопатической концепции ученика Э. Т. Стилла У. Г. Сатерленда[7].
В методе не учитывается мобильность и мотильность органов[4] — основополагающие характеристики остеопатических дисфункций внутренних органов[8] введенные основоположником висцеральной остеопатической работы Ж. П. Барралем.
В МОС считается не обязательным проводить общее остеопатическое прослушивание[4] — один из основных глобальных диагностических приемов в остеопатии[8].
Сложность проведения ингибиторного баланса между остеопатическими поражениями различных по плотности структур (например, кость и желудок; колено и нерв и т. п.) делает метод трудным для изучения и начальной практики.
Необходимость проведения во время каждого приема большого количества тестов (около 250)[1] требует от остеопата много усилий в начале практики этого метода.
МОС сегодня[править]
В настоящее время систематическое обучение МОС ведется международной командой преподавателей: Paul CHAUFFOUR, Ostéopathe DO, France Eric PRAT, Ostéopathe DO, France; Dr. Jacques MICHAUD, Ostéopathe DO, France; Ildiko SOMODY-NEPLKAZ, Ostéopathe DO, France; Pascal FERRAND, Ostéopathe DO, France; Olivier DUSSER, Ostéopathe DO, France; Dominique MOREAU, Ostéopathe DO, Suisse; Claudia HAFEN, Ostéopathe DO, Suisse; Pierre ACHERY, Ostéopathe DO, France; Viviane PONTET-BELLARD, Ostéopathe DO, La Réunion, France; Richard VILLEMINEY, Ostéopathe DO, France; Hélène LOISELLE, Ostéopathe DO, Canada[1].
Базовые принципы, разработанные Полем Шоффуром и его командой, входят в программу по дополнительной профессиональной подготовке остеопатов в некоторых школах Франции[9][10][11][12][13], Италии[14], Германии[15][16], Японии[17], Украины[1], Польши[18] и России[19] [20].
Остеопаты, практикующие метод, есть во многих странах мира[1].
Командой Поля Шоффура один раз в два года устраиваются международные симпозиумы, на которых проводятся тренинги для практикующих МОС специалистов, мастер-классы, обсуждения тестов для выявления новых остеопатических дисфункций и эффективности лечения различных нозологий.
Источники[править]
- ↑ 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 1,6 1,7 LMO - Lien Mécanique Ostéopathique. www.lmoweb.com. Проверено 27 ноября 2016.
- ↑ Jean Marie Guillot, Paul Chauffour Le Lien Mécanique Ostéopathique, substrat anatomique de l'homéostasie. — Maloine, 1985. — ISBN 978-2950101105.
- ↑ 3,0 3,1 3,2 3,3 Paul Chauffour, Eric Prat Mechanical Link, Fundamental Principles, Theory, and Practice Following an Osteopathic Approach. — North Atlantic Books, 2002. — ISBN 978-1556434273.
- ↑ 4,0 4,1 4,2 4,3 4,4 4,5 4,6 Paul Chauffour, Eric Prat Le Lien Mécanique Ostéopathique, Théorie et Pratique. — Sully, 2003. — ISBN 978-2911074622.
- ↑ 5,0 5,1 Chauffour, P. - Prat, E. - Michaud, J. Le Lien Mécanique Ostéopathique, artères et système neuro-végétatif. — Sully, 2009. — ISBN 978-2354320294.
- ↑ 6,0 6,1 Chauffour, P. - Prat, E. - Michaud, J. Le Lien Mécanique Ostéopathique, lésions ostéopathiques de l'os. — Sully, 2012. — ISBN 978-2354320751.
- ↑ коллектив авторов Остеопатия. Том 1 / Под редакцией Т.И. Кравченко. — СПб: СпецЛит, 2014. — ISBN 978-5299006032.
- ↑ 8,0 8,1 Jean-Pierre Barral Visceral Manipulation (II). — Eastland Press, Inc., 2007. — ISBN 978-0939616619.
- ↑ CSO Paris.
- ↑ Centre Européen d’Enseignement Supérieur de l'Ostéopathie (Lyon).
- ↑ LILLE OSTÉOPATHIE POST-GRADUATE.
- ↑ Association Régionale des Ostéopathes de l'Est.
- ↑ INSTITUT D’OSTEOPATHIE DE RENNES.
- ↑ La scuola di osteopatia CERDO.
- ↑ Deutsche Gesellschaft für Osteopathische Medizin.
- ↑ SKOM (PrivatSchule für Klassische Osteopathische Medizin).
- ↑ JOPA.
- ↑ Założycielem Centrum jest Marcin Ganowski.
- ↑ Русская Высшая Школа Остеопатической Медицины.
- ↑ Rafal Raczewski Osteopata i Fizjoterapeuta.