Гемангиоперицитома

Материал из Циклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Гемангиоперицитома

Болезнь человека





Гемангиоперицитома — это тип саркомы мягких тканей , которая возникает в перицитах в стенках капилляров . Внутри нервной системы , хотя это и не строго менингиомная опухоль, это менингеальная опухоль с особым агрессивным поведением.

Гемангиоперицитома характеризуется тем, что в ней наряду с образованием сосудов происходит пролиферация периваскулярных клеток (перицитов), формирующих структуры в виде околососудистых муфт[1].

Гемангиоперицитома встречается очень редко, может возникать в любом возрасте, чаще у детей[2]. Как правило, имеет доброкачественное течение, иногда рецидивирует (обычно через длительный срок после операции, как и возникновение метастазов)[3].

История[править]

Впервые была описана в 1942 году[4].

Эпидемиология[править]

В одной серии исследований средний возраст больных составил 45 лет, а 10-летняя выживаемость составила 70 процентов.  В другом исследовании возраст старше 45 лет и женский пол были связаны с худшими показателями выживаемости при гемангиоперицитомах.

Гемангиоперицитома — распространенная опухоль мягких тканей у домашних собак[5]. Она составляет около 4% всех опухолей кожи и одну треть всех сарком мягких тканей. В двух третях случаев опухоль возникает на конечностях, особенно на плече и бедре. Описан кластер пород для немецкой овчарки, немецкого боксера, добермана-пинчера, эрдельтерьера, пуделя и спаниеля. Пораженные животные обычно старше девяти лет[6].

Признаки и симптомы[править]

Симптомы гемангиоперицитомы сильно различаются в зависимости от стадии опухоли и пораженных органов. Большинство пациентов сообщают о боли и симптомах, связанных с опухолями, в то время как другие также сообщают о симптомах, связанных с сосудистыми заболеваниями, а у некоторых симптомы отсутствуют до поздней стадии заболевания.

Гемангиоперицитомы чаще всего встречаются в мозговых оболочках, нижних конечностях, забрюшинном пространстве , тазу[7], легких и плевре[8].

Внутричерепные гемангиперицитомы встречаются достаточно редко[9].

Гистопатология[править]

Гемангиоперицитомы — это опухоли, которые развиваются из специализированных веретенообразных клеток, называемых перицитами, которые выстилают капилляры[10].

Гемангиоперицитома — агрессивная мезенхимально- происходящая опухоль с овальными ядрами и скудной цитоплазмой. Имеется плотное межклеточное окрашивание ретикулином . Опухолевые клетки могут быть фибробластическими , миксоидными или перицитарными . Эти опухоли, в отличие от менингиом, не окрашиваются антигеном эпителиальной мембраны. Они имеют биологическое поведение 2 или 3 степени и должны быть отделены от доброкачественных менингиом из-за их высокой частоты рецидивов (68,2%) и метастазов.-W. Sherman and J. Raizer, "Meningiomas", MedMerits (2011), E.J. Dropcho (ed.)[11][12][13]}}

Диагноз[править]

Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография не являются эффективными методами диагностики гемангиоцитом. На практике предположительный диагноз часто ставится путем исключения других опухолей мягких тканей, а для подтверждения диагноза требуется биопсия ткани.

Лечение[править]

В зависимости от степени саркомы ее лечат хирургическим путем[14],  химиотерапией и/или лучевой терапией . Хотя хирургическое вмешательство является современным стандартом лечения гемангиоперицитом, метастазы и рецидив опухоли наблюдаются более чем у 30% пациентов, в частности рецидив в области таза и забрюшинного пространства  и метастазы в кости и легкие[15].  Лучевая терапия, по-видимому, не обеспечивает значительного улучшения выживаемости, но рекомендуется для использования у пациентов с опухолями диаметром более 5 см или с неадекватными краями резекции после операции. Клинические преимущества химиотерапии при опухолях мягких тканей остаются неясными. Однако сочетание хирургического вмешательства и химиотерапии, по-видимому, ухудшает выживаемость у пациентов с гемангиоперицитомой.

Необходимы дополнительные исследования для определения эффективности различных видов лечения.

Примечания[править]

  1. ↑ Прокопчик Н. И., Сушко А. А., Жигулич С. П., Шиленков А. В. Гемангиоперицитома средостения // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. — 2014. — № 1 (45).
  2. ↑ Сухарев В. Ф., Новожилов В. Н., Бахтыбаев Д. О., Долидзе У. Р. Гемангиоперицитома большого сальника // Вестник хирургии имени И. И. Грекова. — 2006. — № 3.
  3. ↑ Руководство Патологоанатомическая диагностика опухолей человека: Руководство для врачей / Под ред. Краевского Н.А., Смольянникова А.В., Саркисова Д.С. М.: Медицина,1995.— Т. 1.—С. 301-306.
  4. ↑ (July 1942) «Hemangiopericytoma: a vascular tumor featuring Zimmermann's pericytes». Annals of Surgery 116 (1): 26–33. DOI:10.1097/00000658-194207000-00004. PMID 17858068.
  5. ↑ Н В. Митрохина Клинико-морфологическая характеристика мезенхимальных сарком у мелких домашних животных // VetPharma. — 2016. — № 6 (34).
  6. ↑ Martin Kessler (Herausgeber): Kleintieronkologie: Diagnose und Therapie von Tumorerkrankungen bei Hund und Katze. Georg Thieme, Stuttgart, 3. Auflage 2012, ISBN 978-3-8304-1137-6, S. 206.
  7. ↑ Велиев Е. И., Соколов Е. А., Богданов А. Б., Велиев Р. А., Паклина О. В., Сетдикова Г. Р., Лоран О. Б. Гемангиоперицитома полового члена (клинический случай) // Онкоурология. — 2017. — № 4.
  8. ↑ (2020-11-03) «Hemangiopericytoma: Incidence, Treatment, and Prognosis Analysis Based on SEER Database». BioMed Research International 2020: 2468320. DOI:10.1155/2020/2468320. PMID 33204688.
  9. ↑ Ш Т. Тайлаков, Л В. Шишкина Гемангиоперицитомы оболочек мозга // Журнал «Нейрохирургия и неврология Казахстана». — 2014. — № 2 (35).
  10. ↑ (February 1974) «Hemangiopericytoma». Annals of Surgery 179 (2): 128–132. DOI:10.1097/00000658-197402000-00002. PMID 4359454.
  11. ↑ (October 1992) «Classic, atypical, and anaplastic meningioma: three histopathological subtypes of clinical relevance». Journal of Neurosurgery 77 (4): 616–623. DOI:10.3171/jns.1992.77.4.0616. PMID 1527622.
  12. ↑ (1993) «Histological typing of tumours of the central nervous system». World Health Organization. Berlin: Springer-Verlag (30).
  13. ↑ (2011) «Meningiomas». Medmerits. Section 2, "Historical note and nomenclature".
  14. ↑ (April 2006) «Successful resection of giant hemangiopericytoma originating from the left atrium». Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery 5 (2): 79–80. DOI:10.1510/icvts.2005.124107. PMID 17670519.
  15. ↑ (September 2021) «Intracranial solitary fibrous tumor/hemangiopericytoma: tumor reclassification and assessment of treatment outcome via the 2016 WHO classification». Journal of Neuro-Oncology 154 (2): 171–178. DOI:10.1007/s11060-021-03733-7. PMID 34417710.

Литература[править]

  • Прокопчик Н. И., Сушко А. А., Жигулич С. П., Шиленков А. В. Гемангиоперицитома средостения // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. — 2014. — № 1 (45).\
  • Патологоанатомическая диагностика опухолей человека: Руководство в 2 томах. Т.2 / Под ред. Н.А. Краевско-го, А.В. Смольянникова, Д.С. Саркисова. - 4 - е изд., пере-раб. и доп. - М.: Медицина, 1993. - 688 с.
  • Diagnostic histopathology oftumors / Edited by Christofer D.M. Fletcher. - Second edition. - Edinburg, 2000. - 930 p.

Шаблон:Опухоли нервной системыШаблон:Опухоли кровеносных сосудов

Рувики

Одним из источников, использованных при создании данной статьи, является статья из википроекта «Рувики» («ruwiki.ru») под названием «Гемангиоперицитома», расположенная по адресу:

—«https://ru.ruwiki.ru/wiki/Гемангиоперицитома»

Материал указанной статьи полностью или частично использован в Циклопедии по лицензии CC-BY-SA 4.0 и более поздних версий.

Всем участникам Рувики предлагается прочитать материал «Почему Циклопедия?».

Источник — http://cyclowiki.org/w/index.php?title=Гемангиоперицитома&oldid=2353342