Циклопедия скорбит по жертвам террористического акта в Крокус-Сити (Красногорск, МО)

Лепидоптеризм

Материал из Циклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Лепидоптеризм

Болезнь человека
МКБ-10
L24





Лепидоптеризм (лат. Lepidopterism) син.: Дерматит гусеничный (dermatitis ab erucis) — энтомоз, обусловленный раздражением кожи волосками некоторых гусениц.

Этиология[править]

Возбудители — некоторые ядовитые бабочки, моль и их гусеницы (см. Чешуекрылые).

Клиническая картина[править]

Некоторые гусеницы среди волос имеют полые иглы, содержащие яд, который при попадании в организм человека может вызвать различные симптомы — от местного дерматита до генерализованных системных реакций.

Серьёзные страдания причиняют волоски гусениц, попавшие в глаз. Отмечены случаи попадания ядовитых волосков в пищеварительный тракт и дыхательные пути.

При контакте кожи человека с различными гусеницами может развиться гусеничный дерматит в результате воздействия веществ, выделяемых железистыми клетками гусеницы. Дерматит развивается через несколько минут после контакта (по ходу движения гусеницы на коже) в виде отечной уртикарной розовой полоски. При расчесах волосики могут быть перенесены на другие участки кожного покрова, где также возникают эритема и уртикарии.

Некоторые виды мохнатых гусениц могут привести к тяжелому поражению кожи и слизистой (так называемая «крапивница гусеницы»).

Представители отряда бабочек могут вызывать проявления дерматита по типу крапивницы. Реакция обычно протекает по замедленному типу. Аппликационные тесты с экстрактами тела гусениц, бабочек, нитей непарного шелкопряда регистрируются спустя 24-48 часов, а кожные пробы с аллергенами из тел гусениц в 88 % положительны через 0,5-12 часов.

В РФ гусеничный дерматит провоцируют гусеницы с елей или дубов, покрытые волосками, содержащими обжигающее вещество. Открытые части тела, лицо, шея, предплечья, руки покрываются множеством воспаленных точек размером с большую булавочную головку, сильно зудящих. Бывает также поражение зон, где происходит обильное потовыделение: подмышки, талия, складка локтевого сустава. Может появиться конъюнктивит и легкое нарушение дыхания. Высыпание сходит постепенно в течение нескольких последующих дней, оставляя иногда маленькие темные пятнышки, которые медленно светлеют в течение недели.

Яд гусениц дубового шелкопряда Nethocampa processionea вызывает токсический дерматит. Встреча с колонной гусениц походного шелкопряда может закончиться для человека сильной аллергической реакцией — воспаления нежных мест кожи, глаз, глотки и дыхательных путей.

Гусеница (стадия куколки фланельного мотылька) Megalopyge opercularis (живущая в США) вызывает своим ядом немедленно возникающую сильную боль, часто имеющая пульсирующую характер. Затем быстро появляются местный отёк и зуд, а также высыпания в виде красных пятен. Поражения представляют собой белые или красные папулы и пузырьки, часто образующие чёткий сетчатый рисунок в месте укуса. У больных может возникать беспокойство и испуг. Часто наблюдаются генерализованные симптомы с повышением температуры и мышечными судорогами. Описана шокоподобная симптоматика. Через несколько часов или дней может появиться местное шелушение кожи. Описаны случаи лимфаденопатии[1].

Ядовитые волоски гусениц впиваясь в кожу, вызывают сильный дерматит своеобразной формы; при вдыхании людьми могут повлечь за собой воспаление дыхательных путей. При попадании волосков в конъюнктиву глаза развивается или двусторонний острый конъюнктивит или односторонний конъюнктивит с образованием узелков (если с глазом соприкасается гусеница или заносятся руками или иным путём ядовитые волоски).

Лечение[править]

Лечение: мази с кортикоидами местно и противогистаминные препараты внутрь; удаление ядовитых волосков.

Прогноз благоприятный.

См. также[править]

Источники[править]