Трансвагинальное ультразвуковое исследование
Трансвагинальное ультразвуковое исследование (трансвагинальная ультразвуковая диагностика, трансвагинальная сонография, трансвагинальная эхография, ТВУЗИ) органов малого таза — диагностическая медицинская процедура, предназначенная для исследования влагалища, матки, маточных труб, яичников и мочевого пузыря. В отличие от трансабдоминального ультразвукового исследования (ТАУЗИ), ТВУЗИ проводят вагинальным ультразвуковым датчиком, который вводят во влагалище[1][2].
Преимущества[править]
Вагинальный ультразвуковой датчик можно расположить максимально близко к исследуемым тканям. В таком случае толщина передней брюшной стенки, перистальтика кишечника и спайки не повлияют на качество визуализации[3]. Это позволяет легче и детальнее визуализировать внутренние женские половые органы, чем в ходе ТАУЗИ. ТВУЗИ даёт детализацию изображения сопоставимую с детализацией компьютерных томограмм[4]. С помощью высокочастотных вагинальных датчиков с функцией трёхмерного сканирования в I триместре можно получить изображение мелких структур плода, в конце I триместра — камер сердца и крупных сосудов[2].
Недостатки[править]
ТВУЗИ не позволяет получить обзорную картину полости малого таза. Это может привести к диагностическим ошибкам — крупные или далеко расположенные патологические очаги не проецируются на монитор ультразвукового аппарата. Поэтому ТВУЗИ проводят после ТАУЗИ, когда общая картина уже ясна, но нужно прицельно исследовать какой-то орган[3].
Оснащение[править]
- Аппарат ультразвуковой диагностики
- Вагинальный ультразвуковой датчик
- Контактный гель
- Презерватив
- Кушетка[4][5]
Показания[править]
- Беременность
- Бесплодие
- Аномальное маточное кровотечение
- Недержание мочи
- Новообразования
- Заболевания и аномалии развития тазовых органов
- Хирургические и диагностические вмешательства под ультразвуковым контролем
- Состояние после внутриматочных вмешательств
- Профилактические осмотры
- Оценка расположения внутриматочной спирали[4][3]
Противопоказания[править]
- Разрыв плодных оболочек
- Угроза прерывания беременности
- Неперфорированная девственная плева
- Вагинизм
- Непроходимость влагалища
- Острые воспаления влагалища и шейки матки
- Недавняя вагинальная операция[4]
Подготовка[править]
Перед исследованием нужно опорожнить мочевой пузырь. Если ТВУЗИ проводят сразу после ТАУЗИ, то пациентка должна прийти с наполненным мочевым пузырём и опорожнить его в перерыве между исследованиями. В зависимости от целей исследования врач может назначить исследование на определённый день менструального цикла и рекомендовать диету, снижающую газообразование[5].
Ход процедуры[править]
Пациентку просят раздеться ниже пояса и лечь на спину. На вагинальный датчик (длинна до 12 см, диаметр до 3 см) надевают презерватив, смазывают контактным гелем и вводят датчик во влагалище. Для лучшей визуализации врач может поворачивать датчик в стороны[4][5].
Осложнения[править]
Примечания[править]
- ↑ NCI Dictionary of Cancer Terms англ.. www.cancer.gov. Проверено 23 августа 2024.
- ↑ 2,0 2,1 2,2 Акушерство: национальное руководство / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, В. Н. Серого, В. Е. Радзинского. — 2-е изд. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 1080 с.
- ↑ 3,0 3,1 3,2 А.К. Жанабекова Особенности ультразвукового исследования гинекологических заболеваний // Вестник Казахского Национального медицинского университета. — 2014. — № 2—4.
- ↑ 4,0 4,1 4,2 4,3 4,4 4,5 Suraya Nahlawi, Nedi Gari Sonography Transvaginal Assessment, Protocols, and Interpretation англ.. — 2022-09-16.
- ↑ 5,0 5,1 5,2 УЗИ малого таза внутренним датчиком: вагинальное и трансвагинальное – МЕДСИ рус.. medsi.ru. Проверено 23 августа 2024.
![]() | Одним из источников, использованных при создании данной статьи, является статья из википроекта «Рувики» («ruwiki.ru») под названием «Трансвагинальное ультразвуковое исследование», расположенная по адресу:
Материал указанной статьи полностью или частично использован в Циклопедии по лицензии CC-BY-SA 4.0 и более поздних версий. Всем участникам Рувики предлагается прочитать материал «Почему Циклопедия?». |
---|