История нейроаксиальной анестезии

Материал из Циклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

История нейроаксиальной анестезии восходит к концу 1800-х годов[1] и тесно связана с развитием анестезии в целом[2][3]. Нейроаксиальная анестезия, в частности, представляет собой форму местной аналгезии, применяемой в центральной нервной системе или вокруг неё для обезболивания и анестезии при определённых хирургических операциях и процедурах[4].

Джеймс Леонард Корнинг (1855—1923), американский невролог и первопроходец в области нейроаксиальной блокады

XIX век[править]

В 1855 году Фридрих Гедке (1828—1890) первым в мире химически выделил кокаин, наиболее мощный алкалоид растения коки. Гедке назвал это соединение «эритроксилином»[5][6].

В 1884 году австрийский офтальмолог Карл Коллер (1857—1944) закапал 2 % раствор кокаина в свой глаз и проверил его эффективность в качестве местного анестетика, прокалывая глаз иглами[7]. Свои результаты он представил несколько недель спустя на ежегодной конференции Гейдельбергского офтальмологического общества[8]. В следующем году Уильям Холстед (1852—1922) провёл первую блокаду плечевого сплетения[9]. Также в 1885 году Джеймс Леонард Корнинг (1855—1923) ввёл кокаин между остистыми отростками нижних поясничных позвонков, сначала собаке, а затем здоровому человеку[10][11]. Его эксперименты являются первыми опубликованными описаниями принципа нейроаксиальной блокады[12].

16 августа 1898 года немецкий хирург Август Бир (1861—1949) провёл операцию под спинальной анестезией в Киле[13]. После публикации экспериментов Бира в 1899 году разгорелась полемика о том, кто из них, Бир или Корнинг, впервые успешно провёл спинальную анестезию[14][15].

Август Бир (1861—1949), пионер спинальной анестезии

Несомненно, эксперименты Корнинга предшествовали экспериментам Бира. Однако в течение многих лет велись споры о том, была ли инъекция Корнинга спинальной или эпидуральной блокадой. Доза кокаина, использованная Корнингом, была в восемь раз выше, чем доза, использованная Биром и Теодором Туфье. Несмотря на гораздо более высокую дозу, начало обезболивания у человека, на котором проводил эксперимент Корнинг, было более медленным, а уровень дерматомальной абляции чувствительности был ниже. Кроме того, Корнинг не описывал в своих отчётах наблюдения за потоком спинномозговой жидкости, в то время как Бир и Туфье такие наблюдения делали. Судя по собственному описанию своих экспериментов, Корнинг делал инъекции в эпидуральное пространство, а не в субарахноидальное[15]. Наконец, Корнинг был неправ в своей теории о механизме действия кокаина на спинномозговые нервы и спинной мозг. Он ошибочно предположил, что кокаин всасывается в венозное русло и затем транспортируется в спинной мозг[15].

Хотя Бир заслужил признание за внедрение спинальной анестезии в клиническую практику медицины, именно Корнинг создал экспериментальные условия, которые в конечном итоге привели к разработке как спинальной, так и эпидуральной анестезии[15].

XX век[править]

Румынский хирург Николае Раковичеану-Питешти (1860—1942) был первым, кто использовал опиоиды для интратекальной анальгезии; он представил свой опыт в Париже в 1901 году[16][17].

Оригинальный рисунок Фиделя Пагеса, объясняющий технику эпидуральной анестезии

В 1921 году испанский военный хирург Фидель Пагес (1886—1923) разработал современную технику поясничной эпидуральной анестезии[18][19], которая была популяризирована в 1930-х годах итальянским профессором хирургии Акилле Марио Доглиотти (1897—1966)[17]. Доглиотти известен описанием техники «потери сопротивления», заключающейся в постоянном давлении на поршень шприца для определения эпидурального пространства при продвижении иглы Туохи — техника, иногда называемая принципом Доглиотти[20]. Евгений Абурел (1899—1975) был румынским хирургом и акушером, который в 1931 году первым описал блокировку поясничного сплетения в начале родов, с последующей каудальной эпидуральной инъекцией для фазы изгнания[21][22].

Фидель Пагес навещает раненого в больнице Докера в Мелилье, Испания, во время второй мелильской кампании в 1909 году. Больница Докера была переименована в честь Пагеса в 1926 году.

Начиная с октября 1941 года, Роберт Эндрю Хингсон (1913—1996), Уолдо Б. Эдвардс и Джеймс Л. Саутворт, работавшие в Военно-морском госпитале США в Стэплтоне на Статен-Айленде в Нью-Йорке, разработали технику непрерывной каудальной анестезии[23][24][25][26]. Хингсон и Саутворт впервые применили эту технику во время операции по удалению варикозных вен у шотландского моряка торгового флота. Вместо того чтобы удалить каудальную иглу после инъекции, как это было принято, два хирурга экспериментировали с непрерывной каудальной инфузией местного анестетика. Затем Хингсон в сотрудничестве с Эдвардсом, главным акушером Военно-морского госпиталя, изучил применение непрерывной каудальной анестезии для обезболивания во время родов. Хингсон и Эдвардс изучили каудальную область, чтобы определить, где можно разместить иглу для безопасного введения анестетиков в спинномозговые нервы без попадания в спинномозговую жидкость[25].

Впервые непрерывная каудальная анестезия была применена у роженицы 6 января 1942 года, когда жена моряка береговой охраны США была доставлена в Военно-морской госпиталь для экстренного кесарева сечения. Поскольку у женщины было ревматическое заболевание сердца (сердечная недостаточность после эпизода ревматической лихорадки в детстве), врачи полагали, что она не переживёт стресс родов, но также считали, что она не перенесёт общую анестезию из-за сердечной недостаточности. Благодаря применению непрерывной каудальной анестезии женщина и её ребёнок выжили[27].

Первое описанное установление поясничного эпидурального катетера было выполнено Мануэлем Мартинесом Курбело (5 июня 1906 — 1 мая 1962) 13 января 1947 года[28][29]. Курбело, кубинский анестезиолог, ввёл иглу Туохи 16 калибра в левый бок 40-летней женщины с большой кистой яичника. Через эту иглу он ввёл в поясничное эпидуральное пространство мочеточниковый катетер французского калибра 3,5, изготовленный из эластичного шёлка. Затем он удалил иглу, оставив катетер на месте, и несколько раз ввёл 0,5 % перкаина (цинхокаина, также известного как дибукаин) для достижения анестезии. Курбело представил свою работу 9 сентября 1947 года на 22-м совместном конгрессе Международного общества исследований в области анестезии и Международного колледжа анестезиологов в Нью-Йорке[22][30].

Примечания[править]

  1. ↑ Mandabach, Mark G (2002-12-01). «The early history of spinal anesthesia». International Congress Series 1242: 163–168. DOI:10.1016/S0531-5131(02)00783-5. ISSN 0531-5131.
  2. ↑ Шифман Е. М., Филиппович Г. В., Овечкин А. М. Очерки по истории нейроаксиальных методов обезболивания // Регионарная анестезия и лечение острой боли. — 2010. — № 4.
  3. ↑ (September 2003) «A history of neuraxial administration of local analgesics and opioids». European Journal of Anaesthesiology 20 (9): 682–689. DOI:10.1017/s026502150300111x. ISSN 0265-0215. PMID 12974588.
  4. ↑ Olawin, Abdulquadri M. & M Das, Joe (2023), «Spinal Anesthesia», Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 30725984, <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537299/>. Проверено 17 августа 2023. 
  5. ↑ Gaedcke, F (1855). «Ueber das Erythroxylin, dargestellt aus den Blättern des in Südamerika cultivirten Strauches Erythroxylon Coca Lam». Archiv der Pharmazie 132 (2): 141–50. DOI:10.1002/ardp.18551320208.
  6. ↑ Zaunick, R (1956). «Early history of cocaine isolation: Domitzer pharmacist Friedrich Gaedcke (1828–1890); contribution to Mecklenburg pharmaceutical history». Beitr Gesch Pharm Ihrer Nachbargeb 7 (2): 5–15. PMID 13395966.
  7. ↑ Koller, K (1884). «Über die verwendung des kokains zur anästhesierung am auge» (de). Wiener Medizinische Wochenschrift 34: 1276–1309.
  8. ↑ Karch SB Genies and furies // A brief history of cocaine from Inca monarchs to Cali cartels : 500 years of cocaine dealing. — 2nd. — Boca Raton, Florida: Taylor & Francis Group, 2006. — P. 51–68. — ISBN 978-0849397752.
  9. ↑ Halsted, WS (1885-09-12). «Practical comments on the use and abuse of cocaine; suggested by its invariably successful employment in more than a thousand minor surgical operations». New York Medical Journal 42: 294–5.
  10. ↑ Corning, JL (1885). «Spinal anaesthesia and local medication of the cord». New York Medical Journal 42: 483–5.
  11. ↑ Corning, JL (1888). «A further contribution on local medication of the spinal cord, with cases». New York Medical Record: 291–3.
  12. ↑ (1987) «James Leonard Corning and the early history of spinal puncture». Neurology 37 (4): 672–4. DOI:10.1212/WNL.37.4.672. PMID 3550521.
  13. ↑ Bier, A (1899). «Versuche uber cocainisirung des ruckenmarkes (Experiments on the cocainization of the spinal cord)» (de). Deutsche Zeitschrift für Chirurgie 51 (3–4): 361–9. DOI:10.1007/bf02792160.
  14. ↑ Wulf, HFW (1998). «The centennial of spinal anesthesia». Anesthesiology 89 (2): 500–6. DOI:10.1097/00000542-199808000-00028. PMID 9710410.
  15. ↑ 15,0 15,1 15,2 15,3 Marx, GF (1994). «The first spinal anesthesia. Who deserves the laurels?». Regional Anesthesia 19 (6): 429–30. PMID 7848956.
  16. ↑ (2003) «A history of neuraxial administration of local analgesics and opioids». European Journal of Anaesthesiology 20 (9): 682–9. DOI:10.1017/S026502150300111X. ISSN 0265-0215. PMID 12974588.
  17. ↑ 17,0 17,1 J. C. Diz, A. Franco, D. R. Bacon, J. Rupreht, and J. Alvarez (eds.); The history of anesthesia: proceedings of the Fifth International Symposium, Elsevier (2002), pp. 205-6, 0-444-51003-6
  18. ↑ Пригородов М. В. История развития эпидуральной анестезии (обзор) // Саратовский научно-медицинский журнал. — 2019. — № 3.
  19. ↑ Pagés, F (1921). «Anestesia metamérica» (es). Revista de Sanidad Militar 11: 351–4.
  20. ↑ Dogliotti, AM (1933). «Research and clinical observations on spinal anesthesia: with special reference to the peridural technique». Anesthesia & Analgesia 12 (2): 59–65. DOI:10.1213/00000539-193301000-00014.
  21. ↑ Aburel, E (1931). «L'Anesthésie locale continue prolongée en obstétrique» (fr). Bull Soc Obst et Gyn de Paris (20): 35–37.
  22. ↑ 22,0 22,1 (2004) «Manuel Martinez Curbelo And Continuous Lumbar Epidural Anesthesia». Bulletin of Anesthesia History 22 (4): 1–8. DOI:10.1016/S1522-8649(04)50045-8. PMID 20503747.
  23. ↑ (1942) «Continuous caudal anesthesia in obstetrics». American Journal of Surgery 57 (3): 459–64. DOI:10.1016/S0002-9610(42)90599-3.
  24. ↑ (1942) «Continuous Caudal Anesthesia During Labor and Delivery». Anesthesia and Analgesia 21: 301–11. DOI:10.1213/00000539-194201000-00072.
  25. ↑ 25,0 25,1 (1943) «Comprehensive review of continuous caudal analgesia for anesthetists». Anesthesiology 4 (2): 181–96. DOI:10.1097/00000542-194303000-00010.
  26. ↑ Rosenberg, H (1999). «Robert Andrew Hingson, M.D.: OB analgesia pioneer (1913–1996)». American Society of Anesthesiologists Newsletter 63 (9): 12–13.
  27. ↑ (1943) «Continuous Caudal Analgesia in Obstetrics». Journal of the American Medical Association 121 (4): 225–9. DOI:10.1001/jama.1943.02840040001001.
  28. ↑ Dr. Pío Manuel Martínez Curbelo кас.. Архивировано из первоисточника 28 мая 2014. Проверено 19 июня 2012.
  29. ↑ (April 2007) «La anestesia epidural continua por via lumbar: antecedentes y descubrimiento» (es). Rev Cub Anest Rean 6: 1–18.
  30. ↑ Martinez Curbelo, M (1949). «Continuous peridural segmental anesthesia by means of a ureteral catheter». Curr Res Anesth Analg 28 (1): 13–23. DOI:10.1213/00000539-194901000-00002. PMID 18105827.

Шаблон:История медицины

Рувики

Одним из источников, использованных при создании данной статьи, является статья из википроекта «Рувики» («ruwiki.ru») под названием «История нейроаксиальной анестезии», расположенная по адресу:

—«https://ru.ruwiki.ru/wiki/История_нейроаксиальной_анестезии»

Материал указанной статьи полностью или частично использован в Циклопедии по лицензии CC-BY-SA 4.0 и более поздних версий.

Всем участникам Рувики предлагается прочитать материал «Почему Циклопедия?».

Источник — http://cyclowiki.org/w/index.php?title=История_нейроаксиальной_анестезии&oldid=2422061