Капилляриоз печени
Капилляриоз печени (Capillariosis hepaticum), син.: Гепатиколёз (Hepaticolosis) — гельминтоз из группы нематодозов, характеризующийся поражением печени, асцитом и кахексией.
Этиология и эпидемиология[править]
Возбудителем является нематода Capillaria hepatica (Hepaticola hepatica, Calodium hepaticum), Bancroft, 1893. Семейство Trichinellidae, отряд Trichurida, класс Adenophorea, тип Nematoda, царство Animalia. Длина паразита составляет от 3 до 12 см. Выделяемые самками яйца покрыты двойной оболочкой с неровной поверхностью.
Гельминт паразитирует в основном у грызунов, собак, кошек и свиней; сильно инвазированы крысы — до 85%. Жизненный цикл паразита характеризуется сменой двух хозяев. Первым является крыса, которая заражается при проглатывании зрелых яиц, из которых в слепой кишке вылупливаются личинки. В печени паразит развивается в половозрелых гельминтов и самка кладет незрелые яйца в паренхиму печени. В почве за 4−6 недели яйца созревают и животные, а иногда и человек, заражаются, проглатывая инвазионные яйца.
Механизм заражения — фекально-оральный, человек заражается при заглатывании яиц гельминта. Чаще болеют дети. По разным данным, известно от 37 до 163 зарегистрированных случаев заражения этим паразитом. Случаи инвазии выявлены в Америке (Канада, Бразилия), Европе (Германия, Италия, Чехословакия), Азии (Индия, Китай, Япония, Корея), Африке[1].
Клиническая картина и патогенез[править]
Инкубационный период длится 4 недели.
Заболевание проявляется острым или подострым гепатитом, увеличением печени, нарушением её функции. Возникают лихорадка, гепатомегалия, эозинофилия.
Наблюдается увеличение печени с образованием некротических очагов диаметром 1−2 мм. Основные клинические признаки — отсутствие аппетита, рвота, жажда, желтуха. В некоторых случаях заболевание заканчивается смертью с признаками печёночной недостаточности[2].
Дифференциальный диагноз проводят с токсокарозом, фасциолёзом, японским шистосоматозом, гепатитами В и С[3].