Ларингология

Материал из Циклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Кабинет для ларингологического обследования и процедур

Ларинголо́гия — раздел в медицине изучает строение, функции и расстройства гортани, а также методы лечения и профилактики её заболеваний[1]. Это важное направление медицины, ориентированное на изучение заболеваний гортани и голосовых связок. Гортань играет ключевую роль в производстве звука и находится в верхней части дыхательных путей. Ларингология занимается диагностикой, лечением и профилактикой различных заболеваний этой области, таких как гортаневой стеноз, новообразования, инфекции, воспаления, аномалии развития, а также нарушения голоса и речи[2].

Методы исследования[править]

Изучение гортани позволяет узнать о различных аспектах, таких как:

  • Расположение гортани и её связь с соседними анатомическими структурами шеи.
  • Внешний и внутренний облик гортани.
  • Типы поражений внутри и вне гортани, их местоположение и характер.
  • Нарушения функций[3].

При осмотре гортани важно обратить внимание на следующие моменты: угол щитовидного хряща, отсутствие его смещения при глотательных движениях, индикация фиксации гортани в результате воспалительных или опухолевых процессов. Также при вдохе следует обратить внимание на втяжение яремной ямки в сочетании с инспираторным стридором как признаки обструкции гортани или трахеи. При пальпации гортани и соседних анатомических структур важно обратить внимание на щитовидный хрящ, перстнещитовидную мембрану, сонную артерию, щитовидную железу и их взаимодействие при глотании[3].

При проведении ларингоскопии используются два метода:

  • прямой;
  • непрямой.

Гортань может быть осмотрена невооружённым глазом, с помощью зеркала, гибкого или жёсткого эндоскопа, ларингоскопа или микроскопа. Непрямая ларингоскопия осуществляется: пациенту захватывают язык большим и средним пальцами левой руки так, чтобы большой палец располагался на языке. Указательным пальцем отводят верхнюю губу. Язык осторожно поднимают вперёд, избегая повреждения уздечки нижних резцов. Свет направляют на мягкое нёбо с помощью зеркала, которое предварительно нагревают и проверяют температуру. Затем зеркало перемещают вдоль мягкого нёба до уровня язычка. Важно избегать раздражения корня языка и задней стенки глотки, чтобы предотвратить рвотный рефлекс. С помощью задней стороны гортанного зеркала поднимают мягкое нёбо и отводят его наверх и назад, что позволяет осмотреть заднюю часть языка, глотку и часть гортани. Пациента просят произнести звук «э-э-э», чтобы поднять надгортанник вверх и обеспечить более полный обзор гортани[3].

Для проведения исследования гортани часто используется метод фиброэндоскопии носа с помощью назофарингоскопа. Во время этой процедуры эндоскоп вводится через нос без обезболивания. Отличительной особенностью фиброэндоскопии является возможность осмотра носоглотки, оценки движений нёбной занавески и подвижности голосовых связок. Использование гибкого эндоскопа позволяет осмотреть гортаноглотку, наблюдать за закрытием гортани при глотательных движениях и выявлять нарушения естественной подвижности голосовых связок. Применение эндоскопов с встроенной телекамерой на основе ПЗС-матрицы помогает улучшить качество изображения, диагностировать патологии голосовых связок и оценивать их подвижность с помощью метода стробоскопии[3].

Доктор Гораций Грин и его метод

Исследование гортани ригидным эндоскопом также широко используется в клинической практике. Ригидные эндоскопы легки в использовании, обладают широкими линзами и могут заменить или дополнить непрямую ларингоскопию с помощью зеркала. Обычно используются два вида ригидных эндоскопов с боковой оптикой под углом 70° и 90°. Преимущества ригидных эндоскопов заключаются в хорошем обзоре сложнодоступных участков, хорошем освещении, возможности изменения оптического увеличения и документирования изображений с помощью видеокамеры. С помощью ригидных видеостроболарингоскопов также возможно проведение хирургических вмешательств[3].

Отоларинголог[править]

Отоларинголог — это врач, специализирующийся на лечении заболеваний ушей, горла и носа, и обычно известен как ЛОР-врач. Это распространённая специализация, так как проблемы с этими органами весьма часты. Отоларинголог занимается лечением различных заболеваний и состояний, связанных с нарушением функций носа, горла и ушей, таких как ухудшение слуха, затруднения в носовом дыхании и заболевания горла. Кроме того, отоларинголог может специализироваться в определённых областях, таких как отоневрология (патология внутреннего уха и головного мозга), аудиология (восстановление слуха) или фониатрия (лечение голосовых связок). Пациент обращается к отоларингологу, если у него есть проблемы с функцией органов: ухо, горло, гортань, голосовые связки, нос, пазухи носа, миндалины, пищевод или бронхи[4].

Примечания[править]

  1. Что такое ларингология?. mnogoslovs.ru. Проверено 18 мая 2024.
  2. Ларингология. medicinka.com. Проверено 22 мая 2024.
  3. 3,0 3,1 3,2 3,3 3,4 Методы исследования гортани - осмотр, пальпация, ларингоскопия, эндоскопия. meduniver.com. Проверено 19 мая 2024.
  4. Отоларинголог: кто это такой и что лечит?. Медицинский центр «Панацея». Проверено 18 мая 2024.
Знание.Вики

Одним из источников, использованных при создании данной статьи, является статья из википроекта «Знание.Вики» («znanierussia.ru») под названием «Ларингология», расположенная по следующим адресам:

Материал указанной статьи полностью или частично использован в Циклопедии по лицензии CC-BY-SA 4.0 и более поздних версий.

Всем участникам Знание.Вики предлагается прочитать материал «Почему Циклопедия?».