Цветная слёзно-носовая проба
| Цветная слёзно-носовая проба |
|---|
Цветна́я слёзно-носова́я про́ба (носовая проба, флуоресцеиновая проба, цветная проба Веста, тест Джонса I) — тест для оценки активной проходимости слезоотводящих путей.
В ходе теста регистрируют время, необходимое для перехода красителя из конъюнктивального мешка в нижний носовой ход. Тест обладает высокой чувствительностью и высокой специфичностью[1][2].
Показания[править]
- Слезотечение
- Слезостояние
- Оценка результатов дакриоцисториностомии[2]
Противопоказания[править]
- Непереносимость красителя[1]
Осложнения[править]
- Аллергические реакции
- Временное окрашивание кожи вокруг глаз
- Временное искажение цветовосприятия[1]
Операционные характеристики[править]
Тест обладает высокой чувствительностью и высокой специфичностью[1].
Оснащение[править]
- Краситель (1-2 % раствор флуоресцеина натрия, 3 % раствор серебра протеината или тест полоски с флуоресцеином)
- Салфетки[1]
Ход процедуры[править]
Пациентам предлагают сесть и запрокинуть голову. В конъюнктивальный мешок закапывают 1 каплю красителя. После этого пациентов просят наклонить голову вперёд, естественно моргать и не вытирать глаза. Через 3 минуты просят высморкаться из каждой ноздри в отдельную салфетку. Через 5 минут просят высморкаться повторно. Краситель должен появиться на салфетке. При обследовании детей лучше подходит другой способ проверки — зонд, обмотанный влажным ватным тампоном, вводят в ноздрю на 3,0-3,5 см. У новорождённых и детей раннего возраста краситель может стекать по задней стенке глотки[1][3].
Интерпретация[править]
- Нормальная проходимость слезоотводящих путей — краситель попадает в полость носа за 5 минут или быстрее.
- Замедленная проходимость слезоотводящих путей — краситель попадает в полость носа через 6-20 минут.
- Отрицательная проба — краситель попадает в полость носа позже, чем через 20 минут или не попадает[1].
Есть исследование, результаты которого говорят, что время прохождения слёзы замедляется с возрастом и пороговое время следует заменить на 6 минут для пациентов моложе 45 лет и 12 минут для пациентов 45 лет и старше[4].
Ошибки[править]
Результат теста недостоверен у больных ринитом (нижний носовой ход непроходим из-за отёка или экссудата), блефароспазмом или при сильном зажмуривании (краситель выдавливается через глазную щель)[1].
Примечания[править]
- ↑ 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 1,6 1,7 Офтальмология : национальное руководство / под ред. С. Э. Аветисова, Е. А. Егорова, Л. К. Мошетовой, В. В. Нероева, Х. П. Тахчиди. — 2-е изд. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 904 с. — ISBN 978-5-9704-4449-8.
- ↑ 2,0 2,1 Jones L. T., Linn M. L. The Diagnosis of the Causes of Epiphora // American Journal of Ophthalmology. — 1969. — Vol. 67. — № 5. — С. 751–754. — ISSN 0002-9394. — DOI:10.1016/s0002-9394(69)91002-2
- ↑ Маркова Е. Ю., Валявская М. Е., Полунина Е. Г., и др Дакриоциститы у детей: проблемы и решения. — Офтальмология, 2021. — ISBN 978-5-903624-61-4.
- ↑ Hagele J. E., Guzek J. P., Shavlik G. W. Lacrimal testing: age as a factor in Jones testing // Ophthalmology. — 1994. — Vol. 101. — № 3. — С. 612—617.
 | Одним из источников, использованных при создании данной статьи, является статья из википроекта «Рувики» («ruwiki.ru») под названием «Цветная слёзно-носовая проба», расположенная по адресу:
Материал указанной статьи полностью или частично использован в Циклопедии по лицензии CC-BY-SA 4.0 и более поздних версий. Всем участникам Рувики предлагается прочитать материал «Почему Циклопедия?». |
|---|