Сара Джозефина Бейкер
Сара Джозефина Бейкер
- Место рождения
- Покипси
- Дата смерти
- 22 февраля 1945 года
- Место смерти
- Монтгомери
- Гражданство
- США
- Род деятельности
- врач
- Дети
- нет
Сара Джозефина Бейкер (англ. Sara Josephine Baker; [Нет даты!]) — американский врач. Известна вкладом в создание системы общественного здравоохранения для детей и матерей в Нью-Йорке в период с 1902 по 1930-е годы.
Биография[править]
Бейкер родилась в Покипси, штат Нью-Йорк. У её родителей, Орландо Дэниела Мозера Бейкера и Дженни Браун Бейкер, уже были две старшие дочери. Через три года после Джозефины родился её младший брат. Семья Бейкеров была финансово обеспеченной. Орландо работал адвокатом. Дженни была одной из первых женщин, учившихся в Вассарском колледже. Отношения между Бейкер и её родителями были хорошими. Мать настаивала на обучении базовым навыкам, необходимым для женщин. После рождения младшего брата между ним, Джозефиной и отцом сформировалась прочная связь.
Семья всегда называла Джозефину по второму имени или сокращённо Джо. Помимо отца, на неё сильно повлияла двоюродная бабушка Эбби. Эбби выдавала себя за консервативную последовательницу квакеризма. Семья также исповедовала эту религию и поощряла общение Джозефины с тётей. Эбби отличалась бунтарским характером. Она читала Джозефине Библию и называла её тексты красивыми историями. Тётя учила девочку критически относиться к прочитанному и не принимать всё на веру.
Бейкер училась в школе для девочек мисс Томас. Учебным заведением руководили две незамужние женщины. Школа использовала прогрессивный подход, напоминающий систему Монтессори. Ученицы получали свободу в выборе последовательности обучения.
В 1889 году в Нью-Йорке разразилась эпидемия тифа. Младший брат Бейкер заболел и умер в возрасте 13 лет. Через три месяца скончался её отец, что привело семью к финансовым трудностям. Бейкер отказалась от поступления в Вассарский колледж, решив стать врачом, несмотря на сопротивление родственников. После года самостоятельной подготовки она успешно сдала экзамены и поступила в Женский медицинский колледж Нью-Йорка.
Обучение и собственная практика[править]
В 1898 году она окончила колледж со вторым результатом по успеваемости в классе из 18 женщин-врачей. После её выпуска колледж обучил ещё одну группу и закрылся. Энн Стерджес Дэниел была одной из преподавательниц Бейкер. Она вела курс «Нормальный ребёнок», уделяя внимание профилактической медицине. Позже Бейкер отмечала сильное влияние Дэниел на свою работу и интерес к профилактике. Вторым важным фактором стала стажировка в Больнице для женщин и детей Новой Англии в Бостоне. Бейкер приходилось работать в женских больницах. Социальные нравы того времени не позволяли ей осматривать мужчин. Она работала в клинике при больнице. Учреждение находилось в бедном районе и обслуживало местных жителей. Там она познакомилась с Флоренс Лейтон. В 1899 году они открыли совместную практику.
Изначально практика Лейтон и Бейкер не приносила дохода. В первый год они заработали 185 долларов. Этого не хватало для содержания клиники и проживания. Бейкер устроилась медицинским инспектором в Департамент здравоохранения Нью-Йорк, где работала один час в день. За это время она осматривала учеников трёх школ на наличие инфекционных заболеваний. Её годовой заработок составлял 360 долларов.
Карьера в сфере муниципальной профилактики заболеваний[править]
В то время среди школьников были распространены головные вши и трахома. Заражённых детей отправляли домой для предотвращения распространения инфекции. Однако инспекторы по посещаемости возвращали детей в школу. Бейкер лично посещала школы для осмотра учеников. Ей удалось практически полностью искоренить педикулёз и трахому в своих школах. Успехи Бейкер привлекли внимание руководства Департамента здравоохранения.
Младенцы в Адской кухне[править]
Вскоре Бейкер предложили новую работу на полный день в Департаменте. Каждую неделю в бедных районах Нью-Йорка умирало 1500 младенцев, преимущественно от дизентерии. Бейкер поручили участок в районе Адская кухня. Её задачей было выявление больных детей и их лечение для снижения младенческой смертности[1]. Её высокие показатели выявленных больных младенцев демонстрировали бездействие других инспекторов, которые не совершали обходы и реже сообщали о больных детях. После этого задания в 1907 году Бейкер стала помощником директора Департамента здравоохранения[1].
В Адской кухне Бейкер столкнулась с распространёнными суевериями, вредившими здоровью детей. Более серьёзной проблемой она считала недостаток гигиены. Знания о распространении инфекций ещё не стали общедоступными. Матери не знали, что хранящееся без охлаждения молоко может стать источником бактерий. Многие матери были вынуждены работать. Они поручали заботу о младших детях старшим дочерям. Девочки часто не умели ухаживать за младенцами. Бейкер видела решение этих проблем в просвещении и посвятила этому свою дальнейшую карьеру[1].
Тифозная Мэри[править]
В 1907 году Бейкер приняла участие в деле Мэри Маллон, которая была бессимптомным носителем брюшного тифа. Маллон работала поваром в богатых семьях, члены которых впоследствии заболевали. Это привлекало внимание, так как брюшной тиф распространялся преимущественно в бедных районах. Эпидемиолог и коллега Бейкер Джордж Сопер расследовал вспышки заболевания. Он пришёл к выводу о причастности Мэри Маллон. Явление бессимптомного носительства брюшного тифа ранее не встречалось на практике. Маллон стала первым человеком с таким диагнозом. Она отказывалась сдавать анализы для проверки на наличие бактерий. Сопер обращался к ней несколько раз и получал отказ[2].
В должности помощника директора Бейкер занималась вопросами, которых избегали другие сотрудники. В этом качестве её привлекли к делу Мэри Маллон. Сопер полагал, что женщина сможет убедить Маллон сотрудничать с Департаментом здравоохранения. Он отправил Бейкер к Маллон, не сообщив о предыдущих отказах. Маллон отреагировала на визит Бейкер так же агрессивно, как и на визиты Сопера. Она вновь отказалась сдать анализы. После этого Сопер получил разрешение на задержание Маллон[2].
Бейкер прибыла за Мэри в сопровождении полицейских. Когда Бейкер вошла в кухню, Маллон бросилась на неё с вилкой для мяса и скрылась. Бейкер вызвала ещё двоих полицейских и организовала поиски. Маллон нашли и отправили в больницу на ожидавшей машине скорой помощи. Маллон находилась в изоляции длительное время. Она винила в этом Бейкер и угрожала ей убийством. В своей автобиографии «Борьба за жизнь» Бейкер писала, что после этого случая осознала масштаб полномочий Департамента в вопросах общественного здравоохранения[2].
Директор Бюро детской гигиены[править]
В 1908 году в составе Департамента было создано Бюро детской гигиены. Целью организации стала борьба с детской смертностью. Бейкер возглавила Бюро. На этом посту она внедрила ряд мер по охране здоровья детей. Опыт работы в Адской кухне показал ей необходимость просвещения в неблагополучных районах Нью-Йорка. Для работы с матерями в трущобах она разработала несколько программ. Реализация этих планов столкнулась с трудностями. Первой проблемой стали подчинённые ей медицинские инспекторы. Все шестеро мужчин отказались работать под руководством женщины и подали заявления об увольнении. Бейкер предложила им поработать с ней один месяц. Через месяц все шестеро инспекторов остались работать в Бюро.
Медсёстры[править]
Во время первой работы в школах Бейкер сотрудничала с Линой Роджерс. Роджерс работала медсестрой и выполняла практические задачи, включая проверку детей на педикулёз. Она также посещала семьи на дому и консультировала родителей. Бейкер высоко ценила её работу и писала о ней:
Мисс Роджерс оказалась достойным, привлекательным человеком, излучавшим компетентность, способность к адаптации и все другие необходимые качества. Учитывая её работу, она действительно заслуживает того, чтобы её называли первой медсестрой в сфере общественного здравоохранения в этой стране.
Система работы Роджерс была внедрена в других школах. Количество школьных медсестёр увеличилось. Роджерс стала их руководителем. В итоге система охватила 48 школ, где работали 12 медсестёр.
Летом школы закрывались. Школьные медсёстры могли помогать в борьбе с детской смертностью. Бейкер привлекла их для демонстрации эффективности практического подхода. Визиты на дом и патронаж новорождённых помогали предотвращать смерть младенцев. Программа оказалась успешной. Бюро, изначально не имевшее бюджета и персонала для этого эксперимента, получило финансирование и сотрудников. В неблагополучном районе Нижний Ист-Сайд, где проводился эксперимент, ожидалось около 1500 смертей младенцев. Профилактический подход Бюро снизил это число до 300. Медсёстры и инспекторы оставались главной движущей силой Бюро. В 1913 году в штате числилось более 300 медсестёр и их помощниц, а также более 150 инспекторов.
Бейкер понимала важность роли акушерок в уходе за матерью и ребёнком. Она уделила внимание их обучению и расширению полномочий. Повышение квалификации женщин, принимавших роды, помогало предотвращать смертность и послеродовые инфекции.
Бейкер признавала значимость матерей из Нижнего Ист-Сайда в уходе за детьми. Это проявлялось в их обучении медсёстрами и в ситуации, возникшей в 1915 году. В тот период Бюро курировало приют для брошенных детей. Несмотря на технически правильный уход, дети продолжали умирать. Бейкер решила передать младенцев на воспитание матерям из Нижнего Ист-Сайда. Хотя некоторые дети не выжили, этот шаг позволил снизить младенческую смертность вдвое.
Маленькие матери[править]
В Адской кухне Бейкер заметила, что работающие женщины оставляли детей на попечение старших сестёр. Девочки часто не знали правил ухода за детьми. Для их обучения Бейкер в 1908 году создала «Лиги маленьких матерей». Организация использовала систему поощрений, похожую на скаутскую. Девочки проходили обучение. После шести занятий они получали значок.
Программа пользовалась популярностью. Изначально она предназначалась для девочек от 12 до 16 лет. Позже минимальный возраст снизили до 10 лет. Ученицы изучали 20 тем, включая профилактику заболеваний, борьбу с вредителями, свойства молока и прорезывание молочных зубов. Обучение завершалось письменным экзаменом.
Станции детского здоровья[править]
Бюро также открыло станции раздачи безопасного молока. В 1911 году работало 15 таких пунктов. Они функционировали как ранние формы детских консультаций. На станциях выдавали свежее молоко в бутылках. Матерям объясняли правила приготовления молочных смесей и настоятельно рекомендовали грудное вскармливание. В эпоху до массового распространения холодильников это было наиболее безопасным вариантом.
Другая деятельность в области медицины[править]
Помимо работы на город Нью-Йорк, Бейкер занималась и другой деятельностью. В 1915 году её пригласили преподавать общественное здравоохранение в Медицинской школе Нью-Йоркского университета. Университет открыл новое направление в медицине — общественное здравоохранение. Бейкер была ведущим специалистом в этой области. Она отказалась от предложения, посчитав неуместным преподавать на курсе, куда не принимали женщин. Университет не смог найти более подходящего кандидата и разрешил ей пройти обучение. После этого программа стала доступной для женщин. В 1917 году Бейкер получила степень доктора общественного здравоохранения в Нью-Йоркском университете. Бейкер преподавала 15 лет, с 1915 по 1930 год.
Экспертные знания Бейкер были востребованы и в других организациях. В 1909 году она основала Американскую ассоциацию детской гигиены, которую позже возглавила. В 1935 году она стала президентом Женской медицинской ассоциации. С 1922 по 1924 год Бейкер входила в состав Комитета здравоохранения Лиги Наций. Её консультировали Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк и Министерство труда США.
Бейкер написала пять книг, автобиографию и сотни статей для газет и медицинских журналов. Её автобиография «Борьба за жизнь» вышла в 1939 году.
Критика и успехи[править]
Работа Бейкер подвергалась критике. Негативную оценку получила программа для старших сестёр. Обеспеченные граждане не понимали необходимости работы матерей. Они считали, что девочек заставляют сидеть с детьми ради развлечений матерей. Девочки пропускали школу из-за ухода за младшими братьями и сёстрами. Бейкер учла эту критику. Лиги начали предоставлять дополнительное образование для старших дочерей.
Вторая волна критики исходила от врачей Нью-Йорка, особенно из Бруклина, где Бюро работало в бедных районах. Врачи жаловались мэру на падение доходов из-за улучшения здоровья младенцев.
Статистика и распространение опыта Бюро свидетельствовали о его успехе. По оценкам 1915 года, только молочные станции предотвратили смерть 1000 детей. К 1923 году в Нью-Йорке был зафиксирован самый низкий уровень детской смертности среди крупных городов США. Этот пример переняли другие штаты. В 1923 году в каждом штате появилось аналогичное бюро. Многие из них создавались по образцу организации Бейкер. Достигнув своей цели, она вышла на пенсию. Бейкер стала одним из пионеров профилактической медицины в США. По оценкам, её работа спасла жизни 90 тысяч детей.
Взгляды[править]
Бейкер отличалась нестандартным подходом не только в карьере, но и в личной жизни. Чтобы привлекать меньше внимания к своему полу в профессиональной среде, она подписывалась инициалами «С. Дж. Бейкер» и носила одежду мужского кроя, напоминающую униформу.
Бейкер состояла в феминистской группе «Гетеродоксия». Среди участниц были социалистки и анархистки. Бейкер участвовала в создании Лиги равного избирательного права в колледжах. Организация, основанная в 1900 году, привлекала студентов и сотрудников университетов к женскому движению. В 1915 году состоялся первый ежегодный парад суфражисток на Пятой авеню. В шествии за избирательное право женщин приняли участие 25 тысяч человек, включая Бейкер. Её протест против политики Медицинской школы Нью-Йоркского университета также соответствовал этим взглядам. Отказ преподавать на курсе, закрытом для женщин, привёл к допуску студенток к обучению.
Библиография[править]
- Healthy Babies (1920)
- Healthy Mothers (1920)
- Healthy Children (1920)
- The Growing Child (1923)
- Child Hygiene (1925)
- Fighting for Life (1939)
Примечания[править]
- ↑ 1,0 1,1 1,2 (en) Berson, Robin K., Marching to a Different Drummer (1994), Sara Josephine Baker, p. 15-16
- ↑ 2,0 2,1 2,2 (en) Baker, Sara Josephine, Fighting for Life, p. 72-77
Ссылки[править]
Одним из источников, использованных при создании данной статьи, является статья из википроекта «Рувики» («ruwiki.ru») под названием «Бейкер, Сара Джозефина», расположенная по адресу:
Материал указанной статьи полностью или частично использован в Циклопедии по лицензии CC-BY-SA 4.0 и более поздних версий. Всем участникам Рувики предлагается прочитать материал «Почему Циклопедия?». |