Вагинальная интраэпителиальная неоплазия
Вагинальная интраэпителиальная неоплазия
Вагинальная интраэпителиальная неоплазия (ВИН) — состояние, которое описывает предраковые гистологические изменения во влагалище, характеризующиеся диспластическими изменениями[1].
Распространенность[править]
Это расстройство встречается редко и обычно не имеет симптомов[2].
Диагностика[править]
Состояние можно обнаружить по наличию аномальных клеток в тесте Папаниколау (мазок по Папаниколау)[2].
Как и цервикальная интраэпителиальная неоплазия[3],ВИН имеет три стадии: ВИН 1, 2 и 3.
При ВИН 1 треть толщины клеток вагинальной кожи являются аномальными, тогда как при ВИН 3 поражается вся толщина. ВИН 3 также известен как карцинома in situ или рак влагалища 0 стадии.
Инфицирование определенными типами вируса папилломы человека («типы высокого риска») может быть связано с 80% случаев ВИН. Было доказано, что вакцинация вакциной против ВПЧ до первого полового контакта снижает заболеваемость ВИН[4].
Однако диагностика обычно осуществляется с помощью кольпоскопии и 40-кратного увеличения влагалища, во время которой поверхность слизистой оболочки обрабатывается реагентами:
- Белесые участки, видимые через 60 секунд после нанесения 3% уксусной кислоты, указывают на дисплазию;
- В тесте Коллинза наносится раствор толуидинового синего и смывается 2%-ной уксусной кислотой. Синие области — диспластические;
- При йодной пробе Шиллера на кожу наносится йодная настойка . В то время как здоровые поверхностные клетки влагалища вырабатывают гликоген , который становится красновато-коричневым, подозрительные участки остаются светлыми.
Лечение[править]
Первоначально ВИН 1 и 2 можно лечить только наблюдением, крио- или лазерной хирургией или местным применением 5-фторурацила[5]. Однако наибольшую безопасность обеспечивает хирургическое частичное удаление влагалища. Нелеченные поражения могут продолжать дегенерировать, но могут и спонтанно нормализоваться. VAIN 3 является синонимом карциномы in situ , настоящего (хотя и ограниченного) рака, и поэтому всегда требует полной хирургической операции или лучевой терапии.
См.также[править]
Примечания[править]
- ↑ Dermatology: 2-Volume Set. — St. Louis: Mosby, 2007. — P. 1192. — ISBN 978-1-4160-2999-1.
- ↑ 2,0 2,1 (2002) «Vaginal intraepithelial neoplasia: report of 102 cases.». European Journal of Gynaecological Oncology 23 (5): 457–9. PMID 12440826.
- ↑ Cancer Research UK (2002). The stages of cancer of the vagina Архивировано из первоисточника 2007-10-07.. CancerHelp UK. Retrieved January 3, 2008.
- ↑ FDA Approves Expanded Uses for Gardasil to Include Preventing Certain Vulvar and Vaginal Cancers. Food and Drug Administration (2008-09-12). Архивировано из первоисточника 10 июля 2009. Проверено 13 февраля 2010.
- ↑ J. A. Dodge, G. H. Eltabbakh u. a.: Clinical features and risk of recurrence among patients with vaginal intraepithelial neoplasia. In: Gynecol Oncol. 2001 (83), S. 363–369; PMID 11606098.
Шаблон:Женские заболевания таза и половых органовШаблон:Вирус папилломы человека
 | Одним из источников, использованных при создании данной статьи, является статья из википроекта «Рувики» («ruwiki.ru») под названием «Вагинальная интраэпителиальная неоплазия», расположенная по адресу:
Материал указанной статьи полностью или частично использован в Циклопедии по лицензии CC-BY-SA 4.0 и более поздних версий. Всем участникам Рувики предлагается прочитать материал «Почему Циклопедия?». |
|---|