Неонатолог

«Неонатолог рассказывает о своей работе, мамах и детях». Видео на YouTube канале «Раскадровка»

10 глупых вопросов неонатологу. Вероника Буткевич в студии программы «ЖИЗА»

Неонатолог (др.-греч. νέος «новый» + лат. natus «рождение» + греч. λόγος «учение, наука») — врач, занимающийся диагностикой и лечением патологий новорожденных. Проводит оценку состояния здоровья новорожденного, наблюдает его в течение 28 дней после рождения, оказывает необходимую медицинскую помощь, включая неотложную.

Описание

Врач-неонатолог работает в стационарных условиях — в отделениях патологии новорожденных, в отделении реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, а также в роддоме. Это «первый» врач новорожденного, который проводит осмотр и комплексную диагностику состояния его здоровья сразу после родов. Патронаж новорождённого включает в себя:

• оценка дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
• измерение веса, роста, окружности головы и груди;
• осмотр цвета кожи и слизистых;
• выявление травм, дефектов опорно-двигательной системы;
• пальпация живота, оценка работы желудочно-кишечного тракта;
• проверка безусловных рефлексов, которые помогают выявить психические патологии, неврологические расстройства;
• выявление инфекционных заболеваний.

По результатам осмотра неонатолог присваивает новорожденному оценку по шкале Апгар (в норме показатель — не менее 8 баллов), даёт родителям рекомендации по кормлению и уходу за ним.

Затем в течение 28 дней после рождения ребёнка врач наблюдает за ним, диагностирует скрытые патологии и наличие наследственных заболеваний (муковисцидоза, врождённого гипотиреоза, фенилкетонурии, гемофилии и т. д), лечит возникшие за это время болезни.

При выявлении каких-либо патологий ребёнка направляют в отделение патологии новорожденных или в неонатологическую реанимацию для осуществления необходимых медицинских действий.

В случае угрозы для жизни ребёнка врач обязан проявить моментальную реакцию и провести реанимационные мероприятия, в том числе с применением:

• дефибриллятора, подающего к сердцу электрические импульсы;
• кислородной палатки;
• аппарата, быстро размораживающего плазму крови.

Профессиональная подготовка

В РФ по состоянию на 2024 год для трудоустройства врачом-неонатологом необходимо получить высшее медицинское образование по направлениям «Лечебное дело» или «Педиатрия». Затем пройти подготовку в клинической ординатуре по неонатологии, где медики овладевают специализированными знаниями в области анестезиологии-реаниматологии и педиатрии.

Неонатолог обязан непрерывно актуализировать свои знания. Регулярно участвовать в программе непрерывного медицинского образования: посещать научно-практические конференции, конгрессы и мастер-классы, публиковать исследовательские статьи в научных изданиях.

Профессиональные обязанности

Осмотр новорожденного врачом-неонатологом

К числу основных профессиональных задач врача-неонатолога входят:

• оценка общего состояния здоровья роженицы;
• изучение анамнеза матери, включая информацию о предыдущих беременностях и родах;
• изучение и оценка результатов диагностических обследований;
• присутствие на родах;
• проведение комплексной диагностики состояния здоровья новорожденного;
• оказание неотложной медицинской помощи, проведение реанимационных мероприятий;
• наблюдение младенцев в течение 28 дней после рождения;
• совместно с педиатром принятие решения о готовности новорожденного к выписке и т. д.

Известные неонатологи

Российские врачи

• один из первых отечественных неонатологов, организатор и руководитель первого в Ленинграде специализированного отделения для недоношенных детей Александр Хазанов;
• заведующая отделением для новорожденных и недоношенных НИИ педиатрии АМН СССР (Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей), заслуженный деятель науки РФ Елена Новикова;
• главный врач Морозовской детской городской клинической больницы, главный внештатный специалист-неонатолог Департамента здравоохранения города Москвы Валерий Горев;
• главный внештатный специалист-неонатолог Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Юлия Горелик;
• ректор Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, главный внештатный специалист-неонатолог Минздрава России Дмитрий Иванов и др.
  

Зарубежные врачи

Вирджиния Апгар, создательница шкалы Апгар, с новорожденным, 1966 год

• американский неонатолог, автор издания «Лекция по перинатальной истории» Томас Э. Коун-младший;
• американский врач, пионер в области неонатологии Мартин Куни;
• американский врач-анестезиолог, создатель шкалы Апгар Вирджиния Апгар;
• президент Международной ассоциации неонатологов Аврой А. Фанарофф;
• президент Союза европейских неонатальных и перинатальных обществ Корадо Моретти и др.
  

Литература

• Дегтярёв Д. Н. Знаменательные даты современной отечественной неонатологии // Неонатология: Новости. Мнения. Обучение. 2022. № 4 (38). 6.
• Щербакова Ю. Г., Малышева Е. В. Судороги в практике неонатолога // Символ науки. 2021. № 5. 154—157.
• Дегтярёва А. В., Соколова Е. В., Захарова Е. Ю., Исаева М. Х., Высоких М. Ю., Иванец Т. Ю., Дегтярёв Д. Н. Гипераммониемия в практике неонатолога // Рос вестн перинатол и педиат. 2020. № 6. 98—107.
• Деларю Н. В. Врачи-неонатологи о наиболее перспективных направлениях развития неонатологии: результаты панельного исследования в регионе // Рос вестн перинатол и педиат. 2018. № 4. 144.

Ссылки

• Врач-неонатолог — ведение новорожденных в первый год жизни
• Описание профессии на сайте РНИМУ имени Н. И. Пирогова
• Что такое неонатология. Статья на сайте Академии медицинского образования

Одним из источников, использованных при создании данной статьи, является статья из википроекта «Рувики» («ruwiki.ru») под названием «Неонатолог», расположенная по адресу: — «https://ru.ruwiki.ru/wiki/Неонатолог» Материал указанной статьи полностью или частично использован в Циклопедии по лицензии CC-BY-SA 4.0 и более поздних версий. Всем участникам Рувики предлагается прочитать материал «Почему Циклопедия?».