Субботин, Максим Семёнович

← другие однофамильцы Субботин

Максим Семёнович Субботин

Научный деятель

Дата рождения

5 июня 1848 года

Дата смерти

26 октября 1913 года

Место смерти

Севастополь

Научная сфера

хирургия

Место работы

ИМХА,
Харьковский университет

Учёная степень

доктор университета (1878)

Учёное звание

профессор

Альма-матер

Императорская медико-хирургическая академия (1873)

Научный руководитель

Е.И. Богдановский

Известные ученики

Н.Н. Петров, С.С. Гирголав

Известен как

«отец русской асептики»

Максим Семёнович Субботин (5 июня 1848— 26 октября 1913) — русский хирург, профессор Императорской военно-медицинской академии, основоположник асептических методов в хирургии Российской империи.

Биография

Максим Семёнович Субботин родился 5 июня 1848 года в крестьянской семье.

В 1873 г. окончил Императорскую медико-хирургическую академию со степенью лекаря и был оставлен для усовершенствования при кафедре госпитальной хирургической клиники, которой заведовал профессор Е.И. Богдановский. У своего учителя молодой врач перенял огромную работоспособность и любовь к хирургии. Здесь он начал изучать антисептики, применяя карболовую кислоту и повязки Листера для лечения больных с различными заболеваниями. В 1874 г. он продемонстрировал на заседании Общества русских врачей больного с открытой травмой голеностопного сустава, лечившегося с хорошим результатом повязками с карболовой кислотой. В 1875 г. там же он сделал сообщение о двух пациентах с проникающим ранением коленного сустава, у которых была успешно произведена артротомия с дренированием полости сустава и применена повязка Листера.

В 1876—1877 г. находился в действующей армии на Русско-турецкой войне, работал в Кишинёве и продолжил применять антисептические повязки Листера.

В 1878 г. удостоен степени доктора медицины за диссертацию «К вопросу о развитии энхондром в костях». Следующие 2 года находился в заграничной командировке, после которой выступил с двумя научными статьями. Первая была посвящена результатам изучения строения синовиальной оболочки, вторая — методике определения вирулентности микроорганизмов. Он применил свой способ окрашивания лабораторных материалов тремя красителями и изобрел приспособление, усиливающее освещение в микроскопе. По в 1881 г. и интенсивно занимался научной работой,

В 1881 г., по возвращении из командировки в Военно-медицинскую академию, М.С. Субботин был избран приват-доцентом в клинике Е.И. Богдановского. Он продолжил интенсивные научные исследования, изобрел влажно-нагревательную камеру для наблюдения за кровообращением в брыжейке живых теплокровных, предложил воздухопроницаемую противогнилостную повязку, лишенную недостатков листеровской. С 9 апреля 1882 г. одновременно исполнял должность врача Императорской Николаевской военной академии.

В 1884—1889 гг. заведовал кафедрой факультетской хирургии Харьковского университета, вскоре он одновременно возглавил госпитальную хирургическую университетскую клинику. Именно здесь М.С. Субботин изобрёл дренаж-отсос для аспирации гноя из ран и полостей, прославивший его имя в России и за рубежом. Его изобретение гораздо позднее получило воплощение в аппаратах А. Бира и Г. Пертеса. А.Бир обобщил методики и эффект вакуумной терапии только в 1906-1908 годах.

В 1885 году Субботин впервые осуществил стерилизацию хирургического перевязочного материала.

В Харькове он впервые в России (1888) произвел торакопластику при эмпиеме плевры, разработав оригинальную методику хирургического лечения хронических эмпием плевры. В этот период М.С. Субботин из сторонников антисептики превращается в приверженцы чистой асептики.

В 1889 г. Максима Семёновича назначили заведующим кафедрой госпитальной хирургии Харьковского университета.

11 ноября 1889 г. в связи с уходом П.П. Пелехина в отставку М.С. Субботин по конкурсу был избран на освободившуюся должность заведующего кафедрой хирургической патологии Военно-медицинской академии, обойдя других учеников Е.И. Богдановского (профессор Киевского университета А.Д. Павловский, доценты академии В.А. Ратимов и Н.А. Круглевский).

12 января 1890 года утверждён в должности заведующего 2-м хирургическим отделением и профессора кафедры хирургической патологии Императорской Военно-медицинской академии, которую возглавлял до 1908 г, превратив свою довольно ординарную клинику в одно из лучших хирургических учреждений России. Выложенная плиткой операционная со стенами, выкрашенными масляной краской, приспособлениями для обмывания пола, стен и потолка, с находившейся рядом стерилизационной с изобретенной М.С. Субботиным стерилизатором-печью просуществовали без больших изменений в течение 50 лет, пока в 1941 г. не были разрушены прямым попаданием немецкой бомбы.

За 16 лет, в течение которых Максим Семёнович руководил хирургической клиникой, летальность пациентов составила только 3.8%, что было немыслимо в доасептический период.

М.С. Субботин скончался в Севастополе 26 октября 1913 года.

Научная деятельность

Наряду с М. М. Кузнецовым и П. И. Дьяконовым, принадлежит большая заслуга в переходе клинической хирургии с антисептических на асептические методы лечения: им была осуществлена реконструкция клиники, что привело к снижению послеоперационной летальности в 3 раза. Изобрёл дренаж-отсос для активной аспирации гноя из ран и полостей, разработал метод активной аспирации при эмпиеме плевры.

На заседании Общества русских врачей в 1891 г., он отметил: «…важные преимущества асептики перед антисептикой в настоящее время можно считать вполне доказанными. Эти преимущества исходят из устранения вредного общего и местного действия на организм человека всех известных до сих пор антисептических средств». Впоследствии благодаря настойчивой и постоянной пропаганде М.С. Субботина большинство петербургских, а затем и других российских хирургов стали практиковать чистую асептику.

Для создания необходимых асептических условий вне операционной М.С. Субботин разработал палатку, позволявшую создать стерильность даже в военной обстановке и в быту. Палатка, обтянутая коленкором, размером 41 /2 ×4×31 /2 аршина, с входом и окном могла быть установлена в любом помещении, а в клинике во время испытания ее развертывали в палате, где находились больные с флегмонами, язвами и инфицированными ранами. При бактериологическом исследовании воздуха, перевязочных средств и физиологического раствора роста микрофлоры в палатке не обнаружено. У 9 больных, прооперированных в палатке по поводу резекции костей и суставов, струмэктомии, остеотомии, в послеоперационном периоде осложнений не было. В 1892 г. видный отечественный гинеколог профессор Г.Е. Рейн воспользовался палаткой-операционной М.С. Субботина для чревосечений, производимых на дому. У всех 5 оперированных им женщин наблюдалось безлихорадочное течение послеоперационного периода и заживление раны первичным натяжением.

В 1900 г. М.С. Субботин разработал авторские методики операций на мочеполовых органах при эктопии и эписпадии: создание искусственного мочевого пузыря и уретры из передненижнего отдела прямой кишки. Этот метод Максим Семенович доложил на 1-м съезде российских хирургов. Один из видных отечественных хирургов А.А. Бобров признал эту идею «выдающимся проявлением научной русской мысли».

М.С. Субботин систематизировал курс хирургической патологии.

Избранные труды

• Субботин М. С. Антисептика и асептика : Рациональное устройство операционных и палат для хирургических больных. — СПб.: журн. «Практич. медицина» (В. С. Эттингер), 1911. — 20 с. — (Отт. из изд.: «Русская хирургия». — 1910. — Отд.6, в.30).
• Субботин М. С. Геморрой, его признаки, причины и лечение. — СПб.: тип. В. С. Эттингера, 1898. — 44 с. || . — 2-е изд. — СПб.: журн. «Практич. медицина» (В. С. Эттингер), 1907. — 47 с.
• Субботин М. С. К вопросу о развитии энхондром в костях : Дис. … д-ра мед. — СПб.: тип. Я. Трея, 1878. — 21 с.
• Субботин М. С. Лечение геморроя насильственным растяжением заднего прохода и прямой кишки : Докл. 3-му съезду общ. рус. врачей в память Пирогова 1889 г., с прибавлением прений. — Харьков: тип. А. Дарре, 1889. — 16 с.
• Субботин М. С. Об исправлении горбов при бугорчатке позвоночника по способу Calot : Доклад, чит. в торжественном соединённом заседании в память Н. И. Пирогова о-в Пироговск. хирургич., рус. врачей, практич. врачей и медико-хирургич., 23.11.1897. — СПб.: тип. Я. Трей, 1898. — 14 с. — (Отт. из газ. «Врач». — 1898. — № 1).
• Субботин М. С. Общая хирургическая патология и терапия : Лекции. — Харьков: тип. кн. маг. Д. Н. Полуехтова, 1887. — 102 с.
• Субботин М. С. Подвижная асептическая операционная с необходимыми принадлежностями и демонстрациею их. — СПб.: тип. М-ва пут. сообщ., 1894. — 4 с. — (Извлеч. из «Трудов 5-го съезда О-ва рус. врачей в память Н. И. Пирогова»).
• Субботин М. С. Руководство к общей хирургии. — СПб.: тип. В. С. Эттингера, 1894—1902. — Т. 1—3. || . — 2-е изд. — 1902.
• Субботин М. С. Самозаражение ран и подкожный шов : Доклад, чит. с предъявлением шва на оперированных и моделях в Пироговск. хирургич. о-ве в марте 1899 г. — СПб.: тип. Я. Трей, 1899. — 8 с. — (Отт. из газ «Врач». — 1899. — № 23).

Общественная деятельность

М.С. Субботин являлся председателем Хирургического общества Н.И. Пирогова, а в 1903 г. был избран его почётным членом. Он избирался председателем 5-го съезда российских хирургов и членом оргкомитета 4-го и 7-го съездов.

Литература

• Прожига В. И. М. С. Субботин. — Л., 1960.

Ссылки

• Субботин, Максим Семенович // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона: В 86 томах (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890−1907.
• Кафедра и клиника общей хирургии : История кафедры и клиники. Официальный сайт Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова. Архивировано из первоисточника 26 мая 2012. Проверено 1 мая 2012.

Одним из источников, использованных при создании данной статьи, является статья из википроекта «Руниверсалис» («Руни», руни.рф) под названием «Субботин, Максим Семёнович», расположенная по адресу: — «https://руни.рф/index.php/Субботин,_Максим_Семёнович» Материал указанной статьи полностью или частично использован в Циклопедии по лицензии CC BY-SA. Всем участникам Руниверсалиса предлагается прочитать «Обращение к участникам Руниверсалиса» основателя Циклопедии и «Почему Циклопедия?».