Мур, Фрэнсис Дэниелс

Фрэнсис Дэниелс Мур

Francis Daniels Moore

Дата рождения

17 апреля 1913 года

Место рождения

Эванстон, Иллинойс

Дата смерти

24 ноября 2001 года

Место смерти

Уэствуд, Массачусетс

Род деятельности

хирург

Фрэнсис Дэниелс Мур (англ. Francis Daniels Moore; ^{[Нет даты!]}) — американский хирург. Известен как пионер в области трансплантологии и метаболического ухода за хирургическими пациентами. Под его руководством в 1954 году была проведена первая успешная пересадка почки.

Биография

Фрэнсис Д. Мур вырос в Иллинойсе и Вайоминге. Учился в Гарвардском университете, где в 1935 году получил степень бакалавра антропологии с отличием (cum laude). В студенческие годы в Гарварде он проявил себя в театральной сфере, будучи президентом Harvard Lampoon и Hasty Pudding Society. В 1939 году окончил Гарвардскую медицинскую школу, получив степень доктора медицины (M.D.) также с отличием. После прохождения ординатуры в Массачусетской больнице общего профиля, где с 1942 года он был главным ординатором по хирургии (из-за хронической астмы он был освобождён от военной службы), Мур начал исследования метаболизма и его влияния на хирургическое лечение. Эти исследования проводились совместно с Джозефом С. Обом с использованием методов ядерной медицины. В 1948 году, в возрасте 34 лет, он стал руководителем хирургического отделения в больнице Питера Бента Бригама в Бостоне и профессором хирургии (Moseley Professor) в Гарвардской медицинской школе.

Мур оставался руководителем хирургического отделения в больнице Питера Бента Бригама до 1976 года, продолжая активную работу. До 1981 года он был профессором и заведующим кафедрой хирургии в Гарвардской медицинской школе. В Гарварде он был известен как харизматичный преподаватель. Каждое субботнее утро он проводил специальные клинические лекции, на которых представлял студентам одного из своих пациентов. Мур сохранял научную и общественную активность до преклонного возраста.

С 1935 года Мур был женат на Лоре Бентон Бартлетт, которая погибла в автокатастрофе в 1988 году. В 1990 году он женился во второй раз на Кэтрин Уотсон Салтонстолл. От первого брака у него было пятеро детей. Его сын, Фрэнсис Д. Мур-младший, также стал хирургом в больнице Бригама и женщин.

В течение нескольких лет Мур ставил собственные пьесы в клубе Tavern в Бостоне.

Деятельность

Трансплантация

В 1954 году под руководством Мура была проведена первая пересадка почки (между однояйцевыми близнецами). Он сотрудничал с главным врачом Джорджем Торном, который внедрил новые методы диализа, разработанные Виллемом Колффом. Под руководством хирурга Дэвида Хьюма, ранее проводившего эксперименты по пересадке почек на собаках, первые попытки трансплантации почки человеку оказались неудачными: все пациенты умирали в течение нескольких недель из-за реакций отторжения. После того как Хьюм поступил на службу в ВМС США, Мур поручил хирургу Джозефу Мюррею (которого Мур изначально нанял для развития пластической хирургии) продолжить эксперименты. В 1954 году была успешно проведена операция на однояйцевых близнецах. Первую успешную трансплантацию от неродственного донора Мюррей осуществил только в 1962 году, после разработки подходящих иммунодепрессантов (азатиоприн). В 1963 году Мур появился на обложке журнала Time. Позже Мюррей получил Нобелевскую премию.

В 1963 году Мур также предпринимал попытки пересадки печени, параллельно с Томасом Э. Старзлом в Университете Колорадо. Эти попытки не увенчались успехом, и он прекратил их. Разработку методов трансплантации печени продолжили Старзл и Рой Йорк Калн.

Другие направления

В качестве руководителя хирургического отделения Мур внедрил ряд инноваций в больнице Питера Бента Бригама. Помимо развития трансплантационной медицины, он занимался гормональным лечением пациенток с раком молочной железы. В 1960-х годах Мур также развивал хирургию сердечных клапанов в своей клинике под руководством Дуайта Харкена.

Помимо первой пересадки почки, Мур известен рядом других хирургических нововведений. Он улучшил методы лечения ожоговых ран. Решающий опыт в этой области он получил в 1942 году. 28 ноября 1942 года в Массачусетскую больницу общего профиля поступили пациенты с тяжёлыми ожогами после пожара в ночном клубе «Кокоанут Гроув». Хирург Оливер Коуп применил новую терапию: стерильные марлевые повязки, пропитанные вазелином. Этот метод показал хорошие результаты, в отличие от стандартного на тот момент лечения дубильной кислотой, при котором смертность среди тяжелообожжённых пациентов в Бостонской городской больнице составила 30 процентов.

Мур был пионером в использовании методов ядерной медицины. В частности, он определял содержание воды и других веществ в организме с помощью радиоактивных изотопов. С конца 1940-х годов он проводил исследования по предоперационной и послеоперационной подготовке пациентов, результаты которых были изложены в его учебнике «Метаболический уход за хирургическим пациентом». Эти работы изменили хирургическую практику, сместив акцент на физиологию пациента (например, концентрацию электролитов, отклонения в уровне гормонов).

Награды и общественная деятельность

В 1978 году Мур был награждён медалью Листера. Он был членом Американской академии искусств и наук (1952), Национальной академии наук США (1981) и Американского философского общества (1998). Некоторое время он был соредактором журнала The New England Journal of Medicine.

В 1997 году вместе с бывшим деканом Гарвардской школы бизнеса Джоном Х. Макартуром он начал кампанию за создание системы надзора за медицинским страхованием в США по образцу Комиссии по ценным бумагам и биржам (SEC). С 1970 по 1975 год он руководил исследованием состояния хирургии в США (SOSSUS, Study on Surgical Services of the United States) по поручению Американской хирургической ассоциации и Американской коллегии хирургов. Мур также несколько лет был консультантом главного хирурга армии США. Во время Корейской войны он способствовал улучшению лечения раненых, помогая решить проблему отравления калием у солдат, получавших устаревшую консервированную кровь. С 1976 по 1983 год он входил в совет Военно-медицинского университета. Мур также консультировал НАСА и Национальные институты здравоохранения.

Литература

• A miracle and a privilege. Recounting a half century of surgical advance, Washington D. C., Joseph Henry Press, 1995 (Автобиография)
• The metabolic care of surgical patient, Philadelphia, Saunders 1959
• Give and Take. The development of tissue transplantation, Philadelphia, Saunders 1964, Neuauflage als Transplant: the give and take of tissue transplantation, Simon and Schuster 1972, deutsche Übersetzung Transplantation. Geschichte und Entwicklung bis auf die heutige Zeit, Springer, Heidelberger Taschenbücher 1970
• Metabolic care of the surgical patient. Saunders, Philadelphia/London 1959.
• mit Andrew Jessiman Carcinoma of the breast; the study and treatment of the patient, Boston, Little, Brown and Comp., 1956
• mit R. W. Steenberg, M. R. Ball, G. M. Wilson und J. A. Myrden: Studies in surgical endocrinology. In: Annales of Surgery. Band 141, 1955, S. 145 ff.
• mit anderen: The body cell mass and its supporting environment; body composition in health and disease, Philadelphia, Saunders 1963
• Bodily changes in surgical convalescence. 1 — The normal sequence — Observation and interpretation. In: Annales of Surgery. Band 137, 1953, S. 289 ff.
• mit Margaret R. Ball The metabolic response to surgery, Springfield, Illinois, C. Thomas 1952
• Judah Folkman in Biographical Memoirs National Academy of Sciences, 2006

Ссылки

• Atul Gawande Desperate Measures, The New Yorker 2003, Teilabdruck

Одним из источников, использованных при создании данной статьи, является статья из википроекта «Рувики» («ruwiki.ru») под названием «Мур, Фрэнсис Дэниелс», расположенная по адресу: — https://ru.ruwiki.ru/wiki/Мур,_Фрэнсис_Дэниелс Материал указанной статьи полностью или частично использован в Циклопедии по лицензии CC-BY-SA 4.0 и более поздних версий. Всем участникам Рувики предлагается прочитать материал «Почему Циклопедия?».