Бромодерма

Материал из Циклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Бромодерма

Болезнь человека





Бромодерма — кожное заболевание, характеризующееся высыпанием папул и пустул на коже[1], вид токсидермии, возникающий при длительном приёме препаратов брома, особенно бромида калия, а также у людей с повышенной чувствительностью к ним[2].

Заболевание вызвано гиперчувствительностью к бромидам, например, к тем, которые содержатся в некоторых лекарственных препаратах[3]:135[4]. Зарегистрирован по крайней мере один случай бромодермы, вызванный чрезмерным употреблением газированного напитка (Ruby Red Squirt), содержащего бромированное растительное масло[5].

Клиническая картина[править]

Симптомы заболевания могут варьироваться от лёгкой угревой сыпи с папулами и пустулами до более тяжёлых состояний, таких как панникулит , язвы и вегетирующие узелки, также называемые туберозной или вегетирующей бромодермой. Поражения обычно поражают нижние конечности, кожу головы и лицо[6][7]

Виды[править]

Клинически различают три формы бромодермы: генерализованные сыпи, угревидно-пустулёзная и узловатая.

Генерализованные сыпи наблюдаются чаще у детей; имеют вид пятнистых, обычно быстро исчезающих высыпаний типа краснухи, крапивницы или напоминают ветряную оспу, вакцинную сыпь или экссудативную эритему.

Наиболее частой и типичной формой бромодермы является угревидно-пустулёзная. Проявляется в виде фолликулярных пустул красноватосинюшного цвета с наклонностью к группировке, слиянию и нагноению, в результате чего возникают обширные гирляндоподобные очаги, покрытые гнойными корками. В дальнейшем они превращаются в язвенные эктимо- и рупиоподобные очаги, подживающие в центре и растущие по периферии.

При узловатой форме заболевания формируются обычно немногочисленные ограниченные мягкие узлы и опухолевидные бляшки фиолетово-красного цвета размером от одного до нескольких сантиметров, нередко покрывающиеся обильными корками. Под корками располагается язвенная, вегетирующая поверхность. Узловатые инфильтраты могут рассасываться, не изъязвляясь, оставляя пигментные пятна или рубцы.

Видимые слизистые оболочки поражаются очень редко. При тяжёлой форме заболевания в крови больных отмечаются лейкоцитоз, эозинофилия и анемия.

Причины[править]

Бромодерму можно охарактеризовать как своего рода замедленную реакцию гиперчувствительности, хотя её патогенез до сих пор неизвестен[8]. Поражения могут развиться уже через восемь дней после первого приёма лекарства, но обычно это происходит после длительного периода использования. Высокая концентрация сальных желёз на коже обычно является местом поражений[9].

Бромодерма может возникнуть у грудных детей, матери которых принимают препараты брома. При длительном приёме препаратов брома во время беременности бромодерма может развиться у плода (врождённая бромодерма). Характеризуется появлением на лице (нос, лоб, брови), волосистой части головы, нижних конечностях (особенно голенях), половых органах кожных высыпаний в виде синюшных угрей или фиолетовых опухолевидных бляшек[2].

Диагноз[править]

Для постановки диагноза можно использовать данные о поражениях кожи, анамнезе использования пациентом бромида и заживлении поражений после отмены препарата[10].

Лечение[править]

Лечение бромодермы включает в себя отказ от использования бромсодержащих препаратов, десенсибилизирущую терапию, профилактику вторичных инфекций кожи[11].

Примечания[править]

  1. ↑ Горбунцов Вячеслав Вячеславович, Дюдюн Анатолий Дмитриевич Диагностика кожных болезней. Клиническая лекция. Часть первая. Синдромный подход при диагностике заболеваний кожи // Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология. — 2014.
  2. ↑ 2,0 2,1 Бромодерма. Проверено 27 мая 2025.
  3. ↑ Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology. — 10th. — Philadelphia: Saunders Elsevier. — ISBN 978-0-7216-2921-6.
  4. ↑ Бабанов С. А., Агаркова И. А., Гайлис П. В. Патологические лекарственные синдромы // Медицинская сестра. 2011. № 6. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/patologicheskie-lekarstvennye-sindromy (дата обращения: 27.05.2025).
  5. ↑ (May 2003) «Bromoderma after excessive ingestion of Ruby Red Squirt». The New England Journal of Medicine 348 (19): 1932–1934. DOI:10.1056/NEJM200305083481921. PMID 12736294.
  6. ↑ (2010) «Bromoderma in a patient with migrating partial seizures in infancy». Epilepsy Research (Elsevier BV) 91 (2–3): 283–288. DOI:10.1016/j.eplepsyres.2010.07.008. ISSN 0920-1211. PMID 20674275.
  7. ↑ (2003) «Bromoderma». International Journal of Dermatology (Wiley) 42 (5): 370–371. DOI:10.1046/j.1365-4362.2003.01734.x. ISSN 0011-9059. PMID 12755974.
  8. ↑ (2008) «Single-plaque vegetating bromoderma». Journal of the American Academy of Dermatology (Elsevier BV) 58 (4): 682–684. DOI:10.1016/j.jaad.2007.08.011. ISSN 0190-9622. PMID 18342716.
  9. ↑ (2016) «Bromoderma in an infant». Anais Brasileiros de Dermatologia (FapUNIFESP (SciELO)) 91 (5 suppl 1): 17–19. DOI:10.1590/abd1806-4841.20165013. ISSN 0365-0596. PMID 28300882.
  10. ↑ (2001) «Vegetant Bromoderma in an Infant». Pediatric Dermatology (Wiley) 18 (4): 336–338. DOI:10.1046/j.1525-1470.2001.01954.x. ISSN 0736-8046. PMID 11576411.
  11. ↑ БРОМОДЕРМА — Большая Медицинская Энциклопедия рус.. xn--90aw5c.xn--c1avg. Проверено 27 мая 2025.

Литература[править]

  • Бабанов С. А., Агаркова И. А., Гайлис П. В. Патологические лекарственные синдромы // Медицинская сестра. 2011. № 6. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/patologicheskie-lekarstvennye-sindromy (дата обращения: 27.05.2025).
  • Желтаков М. М. и Сомов Б. А. Аллергия к лекарственным веществам, М., 1968.

Шаблон:Заболевания придатков кожи

Рувики

Одним из источников, использованных при создании данной статьи, является статья из википроекта «Рувики» («ruwiki.ru») под названием «Бромодерма», расположенная по адресу:

—«https://ru.ruwiki.ru/wiki/Бромодерма»

Материал указанной статьи полностью или частично использован в Циклопедии по лицензии CC-BY-SA 4.0 и более поздних версий.

Всем участникам Рувики предлагается прочитать материал «Почему Циклопедия?».

Источник — http://cyclowiki.org/w/index.php?title=Бромодерма&oldid=2335789