Дональд, Ян

Материал из Циклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Ян Дональд

англ. Ian Donald
Портрет Яна Дональда





Род деятельности
акушерство и гинекология





Награды и премии

Командор ордена Британской империи

Ян До́нальд (англ. Ian Donald; [Нет даты!]) — английский врач. Пионер диагностического использования ультразвука в акушерстве, что позволило визуально обнаруживать аномалии во время беременности.

Биография[править]

Ян Дональд родился в семье Джона Дональда и Хелен (урождённой Барроу Уилсон) в 1910 году. Его отец был врачом общей практики из медицинской семьи в Пейсли[1], дед также был врачом общей практики, а мать — концертирующей пианисткой. Дональд был старшим из четырёх детей; его братом и сёстрами были Маргарет, Малкольм и Элисон Манро, которая позже стала директором школы[2].

Дональд посещал школу Уорристон в Моффате, а среднее образование получил в колледже Феттс в Эдинбурге. Однако он не завершил образование в Шотландии, так как семья переехала в Южную Африку из-за плохого здоровья отца[3]. Дональд продолжил среднее образование в Епархиальном колледже в Рондебоше, где изучал античность, музыку, философию и языки. В 1927 году мать Дональда и двое его братьев и сестёр заболели дифтерией, и его мать умерла от инфаркта миокарда. Через три месяца умер отец Дональда. Экономке Мод Грант был предоставлен трастовый фонд для ухода за детьми. В том же году Дональд получил степень бакалавра искусств в области искусств и музыки в Университете Кейптауна, окончив его с отличием первого класса.

В 1930 году семья вернулась в Лондон, и Дональд поступил в Лондонский университет, чтобы изучать медицину в медицинской школе больницы Святого Фомы. В 1937 году он получил степень бакалавра медицины и хирургии в больнице Святого Фомы, став врачом в третьем поколении в своей семье.

По окончании обучения Дональд женился на Аликс Матильде де Шазаль Ричардс, дочери фермера из Оранжевого Свободного Государства[4]. Дональд вышел на пенсию 1 октября 1976 года. Ему предложили должность консультанта в компании Nuclear Enterprises в Эдинбурге[5], которую он занимал до 1981 года. После полного выхода на пенсию он переехал в Пейглшем. Дональд умер 19 июня 1987 года. У него остались жена, четыре дочери и тринадцать внуков[6]. Он похоронен на кладбище церкви Святого Петра в Пейглшеме, Эссекс[6].

Карьера[править]

Дональд начал последипломную медицинскую подготовку в конце 1930-х годов и планировал специализироваться в акушерстве, заняв должность в отделении акушерства и гинекологии в больнице Святого Фомы. Он начал ординатуру в 1939 году.

Медицинская карьера Дональда была прервана Второй мировой войной, и в мае 1942 года он был призван в Королевские военно-воздушные силы в качестве медицинского офицера. Он был настолько успешен в этой роли, что был упомянут в приказах за храбрость после того, как вытащил нескольких лётчиков из разбившегося и загоревшегося бомбардировщика, в то время как бомбы находились в фюзеляже. В 1946 году он был награждён орденом Британской империи за храбрость. Во время службы в ВВС Дональд познакомился с различными методами, включающими радары и сонары.

В 1946 году Дональд завершил военную службу и вернулся к работе в больнице Святого Фомы. В 1949 году он был назначен преподавателем на кафедре акушерства и гинекологии. К 1949 году Национальная служба здравоохранения работала уже три года, и вместо постоянного поиска денег на уход за пациентами средства теперь поступали из государственных налогов, поэтому роль больницы изменилась с подхода, основанного на потребностях, на акцент на исследованиях: в рамках своих обязанностей каждый врач должен был проводить исследовательский проект.

Респиратор отрицательного давления[править]

В партнёрстве с Морин Янг, специалистом по перинатальной физиологии, Дональд провёл исследование респираторных расстройств у младенцев. Исследование Дональда включало изучение доступных медицинских респираторов, и он не был удовлетворён конструкцией и эффективностью существующих моделей. Поскольку Дональд с детства интересовался механическими и технологическими устройствами, он решил создать новый респиратор[7]. К 1952 году Дональд и Янг создали новый медицинский респиратор отрицательного давления, который они продемонстрировали на заседании Физиологического общества в Королевской свободной больнице[8].

Trip spirometer[править]

Позже в 1952 году Дональд ушёл с должности в медицинской школе больницы Святого Фомы, чтобы занять должность ридера в Институте акушерства и гинекологии при Королевской последипломной медицинской школе, расположенной в больнице Хаммерсмит. В медицинской школе Дональд продолжил исследования неонатальных нарушений дыхания. Он работал над улучшением устройства, которое они с Янг создали: сервореспиратора, управляемого пациентом. Позже он работал с Джозефиной Лорд, регистратором, над созданием Trip spirometer, позже названного спирометром, целью которого было измерение эффективности дыхания новорождённого. Помимо того, что это было диагностическое устройство, Дональд использовал его для количественного определения нормального дыхания с целью определения физиологии и патологии неонатальных лёгочных заболеваний.

Puffer[править]

В 1953 году Дональд опубликовал обзор передовых методов реанимации новорождённых[9]. Во время работы в школе Дональд работал над третьим устройством: респиратором положительного давления. Дональд обнаружил, что устройство отрицательного давления, которое он создал с Янг, не было идеальным, так как его было сложно настроить, трудно использовать, и для его работы требовалось более одного человека; сервореспиратор казался идеально подходящим для длительного лечения детей с проблемами дыхания. Его обоснование создания нового устройства основывалось на идее, что необходим респиратор, который можно было бы использовать с маской, применяемой к ребёнку в детской кроватке или инкубаторе. Он создал респиратор положительного давления, который позже стал известен в больнице Хаммерсмит как Puffer[10]. Он направлял поток кислородной смеси на лицо ребёнка, и устройство можно было применить к больному младенцу менее чем за минуту. После лечения нескольких младенцев коллеги попросили его переделать устройство для лечения взрослых, что он и сделал с успешными результатами. Устройство было замечено Британской кислородной компанией, которая хотела коммерчески развивать респиратор положительного давления.

В мае 1954 года Дональд прочитал лекцию Блэра-Белла в Королевском колледже акушеров и гинекологов. Он говорил об ателектазе новорождённых (частичном коллапсе лёгкого младенца) и о том, как его респиратор может улучшить лечение этого состояния. В тот же период он встретился с Джоном Дж. Уайлдом в Лондоне, который обсуждал с ним использование ультразвука. Уайлд использовал импульсно-эхо-ультразвук для визуализации аномальных тканей в молочной железе человека. В сентябре 1954 года Дональд был назначен Гектором Хетерингтоном королевским профессором акушерства[6]. Хетерингтон должен был подтвердить должность у государственного секретаря по делам Шотландии, так как это было правительственное назначение, и Дональд гордился своим назначением, которое было подписано лично королевой. Хотя Дональд был впечатлён Хетерингтоном, он поставил условием своего трудоустройства обещание Хетерингтона построить новый родильный дом в Глазго, что и было сделано[11].

Акушерский ультразвук[править]

Диасонограф, первый в истории ультразвуковой сканер для использования в акушерстве

В то время как Дональд был королевским профессором акушерства в Университете Глазго, он впервые исследовал использование акушерского ультразвука в 1950-х годах в сотрудничестве с Джоном Маквикаром, регистратором и акушером в отделении акушерства и гинекологии Западной больницы, и Томом Брауном, промышленным инженером, работавшим в Kelvin & Hughes Scientific Instrument Company, разработал первый контактный составной секторный сканер и написал статью в The Lancet: «Исследование абдоминальных образований с помощью импульсного ультразвука»[12]. Статья содержала первое опубликованное ультразвуковое изображение плода[13].

Развитие интереса Дональда к ультразвуку началось, когда одна из его пациенток познакомила его со своим мужем. Муж пациентки был директором компании по производству котлов Babcock and Wilcox, и он предложил Дональду экскурсию по заводу, на которую тот согласился. Компания в Ренфру была крупным пользователем промышленного ультразвука, который использовался для проверки трещин и дефектов в сварных швах. Целью визита Дональда в Ренфру 21 июля 1955 года[14] было определить, можно ли использовать промышленное оборудование для обнаружения для дифференциации типов тканей[7]. Он прибыл на завод с несколькими фибромами и большой кистой яичника, взятыми у гинекологических пациенток. Когда Дональд встретил Бернарда Доннелли, сотрудника исследовательского отдела производителя котлов, Дональд попросил его продемонстрировать использование устройства, сделав ультразвуковое изображение кости его большого пальца. Дональд экспериментировал с образцами тканей вместе с огромным стейком, который компания предоставила для контроля[7], и определил, что ультразвук можно использовать для сканирования биологического материала. Он заявил:

Всё, что я хотел знать, довольно просто, это отличались ли эти различные массы по своим ультразвуковым эхо-характеристикам. Результаты превзошли мои самые смелые мечты, и даже с примитивным аппаратом тех дней ясно показали, что киста производила эхо только на глубине от ближней и дальней стенок, тогда как солидная опухоль постепенно ослабляла эхо на увеличивающихся глубинах проникновения[14].

Когда он вернулся в больницу, целью Дональда было найти ультразвуковой аппарат, с которым он мог бы продолжить эксперименты. Он получил сверхзвуковой дефектоскоп Kelvin Hughes Mark lIb от Уильяма Валентайна Мейнеорда в Королевской онкологической больнице[14]. Хотя Мейнеорд экспериментировал с аппаратом в попытке получить изображение мозга, его усилия не увенчались успехом; Дональд надеялся, что сможет повторить и улучшить свой предыдущий успех[7]. Однако он обнаружил, что при использовании аппарата он не мог производить эхо с расстояния менее 8 см от поверхности датчика, что делало его почти бесполезным для акушерской диагностики[7]. Дональд экспериментировал с воздушными шарами и презервативами, наполненными водой, чтобы увеличить зазор, но без особого успеха[14]. Ему помогал Джон Ленихан, профессор клинической физики, который помогал ему формировать изображения, но Mark IIb был недостаточен для этой задачи[7], и получаемые изображения были очень низкого качества.

Эксперименты со сканером A-режима[править]

В конце 1956 года к работе подключился Том Браун, инженер-исследователь из Kelvin & Hughes, который ранее работал над автоматическим дефектоскопом для тестирования промышленных продуктов[7]. Браун узнал от коллеги, который установил специальную лампу в операционной Западной больницы, что Дональд использует дефектоскоп[15]. Браун немедленно разыскал Дональда и договорился о встрече[16]. Когда они встретились, Браун заметил, что Mark lIb не был произведён Kelvin & Hughes, а был изготовлен по контракту[17]. Он также заметил, что аппарат был переделан с использования двойного датчика, одного для генерации импульсов и одного для приёма импульсов, на одинарный датчик[17]. Не желая оскорбить Дональда объяснением, почему аппарат работает неправильно, Браун предложил попытаться найти другой аппарат где-нибудь ещё[18]. Браун позвонил Алексу Ранкину, человеку, который сотрудничал с Брауном над автоматическим дефектоскопом, за помощью, и который позже стал директором отдела медицинского ультразвука в компании[19]. Ранкин предложил подарить новейший дефектоскоп Mk IV, который впоследствии был отправлен на Центральный вокзал Глазго из лаборатории в Баркингсайде для доставки Брауну[20]. Ранкин также поговорил с тремя директорами компании, которые решили выделить 500 фунтов стерлингов, значительную сумму в те дни, для поддержки экспериментов[21].

Скан в A-режиме, созданный Яном Дональдом в 1956 году. Обратите внимание на большое неотражающее пространство между двумя эхо-сигналами, которое указывает на наличие большой кисты яичника

Новый аппарат значительно превосходил старый, и Дональд описал разницу как «небо и земля». Mk IV был аппаратом с двойным датчиком[20]. В то же время Браун нашёл камеру осциллографа Cossor, которая позволяла записывать изображения на 35-мм плёнку[22]. Для Дональда камера была особенно важна, так как она позволяла вести запись, создавать архив изображений, которые можно было печатать в опубликованных работах. Дональд приступил к созданию основы использования устройства, как его можно использовать, что означает информация на экране[7].

В 1956 году акушер Джон Маквикар был назначен регистратором в Западной больнице и присоединился к команде[23]. К 1956 году Дональд и Маквикар стали опытными пользователями аппарата после сканирования 250 пациентов. Большую часть этого периода они пытались определить, почему определённые сканы давали определённое изображение[24]. Они обнаружили, что если в брюшной полости была жидкость, например, киста яичника, на изображении был чёткий пробел, пока ультразвук не достигал другой стороны кисты[24]. Затем они попытались различить разные виды асцита, сопоставляя изображения с определённым типом асцита[24]. Они также исследовали формы изображений при наличии миомы матки[24]. Примерно в то же время Эдвард Джонсон Уэйн из отделения медицины Западной больницы услышал об исследованиях Дональда и был заинтересован в демонстрации метода[24]. Уэйн пригласил Дональда использовать его детектор на женщине, которая умирала от предполагаемого рака желудка. Её рвало, и она быстро теряла вес; рентген с барием подтвердил диагноз[24]. Дональд согласился с диагнозом асцита и применил датчик. Они обнаружили, что хотя они могли использовать пальпацию живота для дифференциации масс, Дональд использовал оборудование для достижения того же результата[7]. Маквикар, не зная предыстории случая, прокомментировал: «Похоже на кисту». Дональду пришлось извиниться перед коллегами, так как диагноз кисты был нелепым[24]. После встречи для обсуждения случая было решено, что Дональд проведёт лапаротомию[24]. К своему удивлению, он обнаружил, что это была псевдомуцинозная киста, которая заполняла всю брюшную полость и была гистологически доброкачественной[24].

Дональд и Маквикар были довольны результатами работы аппарата и продолжали экспериментировать с тем, как его можно использовать для диагностики, но признавали, что одномерное сканирование в A-режиме было ограниченным[25]. Изображения, получаемые устройством, всё ещё были низкого качества, и многие по-прежнему считали, что у нового аппарата нет будущего. Дональд узнал о работе Дугласа Хаури в США, который обнаружил, что эхо может вернуться к датчику и быть записано только в том случае, если эхо ударяется об отражающую поверхность под прямым углом, как того требуют законы оптики[26]. Браун считал, что представление A-скопа несовместимо с природой проблемы[23], и что отображаемое изображение недостаточно точно соответствует состоянию, чтобы поставить правильный диагноз[23]. Он полагал, что на изображении возвращается слишком много информации. Для него проблема заключалась в том, что возвращалось много разных эхо-сигналов в зависимости от количества структур тела. Даже дыхание пациента или его движение на столе влияли на изображение. Браун видел в этом проблему и планировал создать сканер, который создавал бы изображение, более полезное для гинекологической диагностики[7]. Дональд и Браун договорились создать аппарат, который использовал бы метод вращающегося составного сканирования, подобно радару, сканирующему сектор, чтобы увеличить количество доступной эхо-информации[26].

Контактный сканер B-режима[править]

Решение, предложенное Брауном, заключалось в том, чтобы нанести на график положение эхо-сигналов датчика и создать двумерную картину[23]. Этот тип устройства был известен как устройство B-режима. В отличие от устройства A-режима, которое использовало одинарный или двойной датчик и функцию глубины для получения показаний, устройство B-режима использует линейную матрицу датчиков, которая одновременно сканирует плоскость через тело, которую можно рассматривать как двумерное изображение на экране[27][28].

Чтобы начать создание нового сканера, Дональд отправил письмо Теду Смиту, лондонскому продавцу Kelvin & Hughes, которая стала частью Smiths Industries[7]. В то же время Браун также обратился к заместителю председателя Биллу Слейтеру, который отправил его к Биллу Холлидею, главному научному сотруднику компании, чтобы узнать его мнение о создании аппарата[29]. После того как Браун изложил свою речь Холлидею, прошло несколько месяцев, прежде чем Браун получил ответ в виде служебной записки, в которой говорилось, что Smiths выделила 500 фунтов стерлингов на разработку, и что Браун может тратить полдня в неделю на работу с Дональдом[7].

Новый сканер B-режима также был известен как прикроватный сканер, и он был собран из смеси медицинских и промышленных деталей. Брауну удалось раздобыть старый дефектоскоп Mark IV в Глазго вместе с шестидюймовой электронно-лучевой трубкой с электростатическим отклонением, взятой со складов компании в Глазго. В отделе исследований и разработок компании в Баркингсайде Браун нашёл экспериментальную машину для тестирования сварных швов. Обе эти машины были разобраны на запчасти. Для измерения положения датчика Браун выбрал ортогональную измерительную систему «X-Y»: она измерялась на месте с помощью синус/косинусного потенциометра, который использовался для расчёта положения датчика по углу его вращения. Однако это было дорогое оборудование, которое стоило больше их бюджета в 500 фунтов стерлингов; Брауну удалось найти повреждённый компонент и починить его. Аппарат был построен на старой больничной койке и широко использовал цепи и звёздочки Meccano[7]. К концу 1957 года был сконструирован первый контактный сканер B-режима, и в том же году он начал использоваться в клинической практике[7]. Сканер A-режима был перенесён в Королевский родильный дом в Роттенроу, где Джеймс Уиллокс, присоединившийся к команде в 1958 году, и Том Дагган, физик, нанятый Дональдом в 1959 году, начали исследовать развитие плода с помощью этого инструмента[7].

Первым испытанием устройства было ультразвуковое исследование брюшной полости Маквикара[30]. В том же году Дональд начал экспериментировать с получением изображений беременности и обнаружил, что их первоначальные теории об асците были верны[31].

В знаковой статье от 7 июня 1958 года, опубликованной Дональдом, Маквикар и Браун обсудили разработку сканера A-режима и решения, которые привели к созданию сканера B-режима[32]. Дональд и Маквикар также описали первый успешный диагноз с использованием акушерского ультразвука с помощью аппарата B-режима, который произошёл, когда пациентке был поставлен диагноз терминального рака желудка с использованием традиционных клинических методов, пальпации и рентгена[7]. Дональд диагностировал у женщины кисту яичника, и когда женщину отправили на лапаротомию, была обнаружена и удалена большая киста[33]. В статье подчёркивалась важность мгновенной обратной связи, которая была доступна из операционной для улучшения качества изображения[34]. Также в статье было описано тестирование ультразвука на мозге котят, чтобы определить, есть ли какие-либо очевидные изменения в структуре ткани: их не было[7]. Энтузиазм команды по поводу успеха B-режима и публикация статьи привели к изменению отношения в медицинском сообществе, и многие подтвердили, что можно ставить медицинский диагноз[7].

Автоматический сканер[править]

В период с 1958 по 1959 год Дональд намеренно добивался высокой детализации, опасаясь что-то упустить[35]. Он и Маквикар безуспешно пытались получить изображение пузырного заноса, увеличивая усиление сигнала, что приводило к увеличению того, что Дональд называл «электронной травой»[7]. Он заявил:

При высоких настройках усиления мы столкнулись с опасностью быть обманутыми «электронной травой». Эта опасность казалась настолько серьёзной , что мы решили устранить по крайней мере эту ошибку от чрезмерного усиления и ошибку наблюдателя, установив автоматический сканер, который работал бы с полностью стандартизированной скоростью[7][36].

В 1958 году Браун и инженеры Hughes начали работу над новым автоматическим сканером[7]. Он был создан для стандартизации процесса составного сканирования и для того, чтобы максимально устранить предвзятость оператора из результатов[37].

Датчик был установлен в стальном шаре, соединённом с колонной, подвешенной к качающемуся порталу. Когда он находился под углом 30° к нормали кожи, что определялось тем, что Браун описал как «довольно неделикатно выглядящие выступы по обе стороны шара», движение менялось на противоположное, и портал, поддерживающий колонну, перемещался примерно на 15 мм, и процесс повторялся. Сканирование можно было проводить в продольной плоскости, то есть вверх или вниз по длине живота, а не только по ширине[7]. Аппарат должен был быть способен сканировать все различные размеры и формы женского тела, и ему нужно было справляться не только с выпуклой формой живота женщины, но и с женщинами, которые были больны, беременны, очень полны или имели какую-то другую патологию[7]. Браун разработал это движение поддержания контакта с поверхностью тела, используя другой двигатель, который перемещал датчик по мере необходимости. Он был соединён с чувствительным к давлению переключателем, который позволял датчику оставаться в постоянном контакте с кожей. У аппарата было два двигателя: один для вертикального и другой для горизонтального движения. Была создана схема управления, которая могла переключаться между двумя двигателями. Последней частью был джойстик, который позволял установить начальное положение на теле для сканирования[7].

Это был единственный построенный автоматический сканер из-за проблем с финансированием и сложной природы аппарата, требовавшего регулярного обслуживания для поддержания работоспособности ламповой электроники[7]. В декабре 1959 года Дональд встретился со Слейтером на заводе Kelvin Hughes, который выразил желание выйти из проекта из-за растущих и неуправляемых расходов[35]; первоначальные 500 фунтов стерлингов, выделенные на проект, превратились в тысячи фунтов, и компания больше не могла себе этого позволить[7]. Текущие расходы на проект покрывались Scottish Endowments Hospital Trust, но он не предоставлял финансирование капитальных затрат[35]. Дональд проконсультировался с Хетерингтоном, который выделил 750 фунтов стерлингов в качестве временной меры, пока искались другие средства[35]. Затем Дональд обратился в Scottish Hospital Endowments Research Trust и Министерство здравоохранения Шотландии. Слейтер и Дональд посетили обед с трастом, который предоставил грант в размере 4000 фунтов стерлингов[35]. Траст обратился за помощью в National Research Development Corporation в Лондоне, которая предоставила им немедленный грант в размере 4000 фунтов стерлингов[35], который позже был дополнен дополнительным финансированием до 10 000 фунтов стерлингов в течение нескольких лет[7]. Финансовая безопасность должна была продлиться до 1965 года[7].

Большую часть этого периода Дональд использовал свою должность королевского профессора и личную харизму, чтобы продавать потенциал ультразвукового аппарата[7]. В 1959 году шведский акушер Бертил Сунден из Лундского университета, Швеция, посетил Глазго, чтобы найти тему для своей докторской диссертации[38]. Университет Глазго установил связи с Лундским университетом со времён Джона Мартина Манро Керра[38]. Ларс Лекселл из Лунда экспериментировал с ультразвуком с 1950-х годов и использовал сверхзвуковой детектор Kelvin and Hughes для экспериментов. Работа Лекселла была хорошо известна профессору акушерства и гинекологии Альфу Шёваллю, который дружил с Дональдом и знал его работу; поэтому Шёвалль отправил Сундена в Глазго[38]. Во время визита Сунден хотел воспроизвести работу Дональда с нуля. Несмотря на то, что автоматический сканер был почти завершён, Сунден хотел точную копию аппарата, который Дональд использовал для своих первых публикаций: прикроватного сканера[38]. Результатом стал заказ на новый ультразвуковой аппарат стоимостью 2500 фунтов стерлингов. Это был первый в мире аппарат для сканирования с прямым контактом, и он представлял собой гибрид между ручным прикроватным аппаратом и автоматическим сканером[38]. Прототип стал основой для Диасонографа, который стал первым коммерчески производимым аппаратом[38] в 1965 году.

Примерно в это же время Дональд прочитал серию лекций в США[7]. В 1960 году он, Маквикар и Браун продемонстрировали свой сканер на медицинской выставке в Олимпии, Лондон, Англия. В этот период Дональд и его команда отсканировали сотни пациенток, как беременных, так и небеременных[39], и Дональд обнаружил, что эхо-сигналы плода видны на ранней стадии, что привело к различению между случаем угрожающего аборта и случаем с пузырным заносом, оба с кровотечением[39]. Изображение показывало крапчатую картину, тогда как плод производил сильные эхо-сигналы, плавая в пространстве, содержащем жидкость[39]. Дональд получал много запросов на дифференциальный диагноз, поэтому работа была перенесена в рентгеновское отделение[39]. Тем временем Дональд заметил очень чёткие эхо-сигналы, которые производились по бокам головы младенца, что привело к использованию ручного датчика и сканера A-режима для определения предлежания плода[39]. Старшая медсестра Дональда в Роттенроу, Марджори Марр, использовала этот метод для проверки сомнительных случаев в своём дородовом отделении[39] и могла заранее сказать Дональду, где лежит плод[7], что навело Дональда на мысль об измерении расстояния между эхо-сигналами как индекса головы с использованием бипариетального размера[39]. Эксперименты доказали, что идея осуществима. Дагган создал дальномер, в котором расстояние между эхо-сигналами можно было рассчитать в сантиметрах и миллиметрах[39]. Джеймс Уиллокс, врач, работавший с Дональдом в том же отделении в Роттенроу, провёл много сотен экспериментов с использованием нового метода, что привело к ошибкам менее 2 % в более чем 75 % случаев[39]. Использование серийных измерений головы плода было первым исследованием, в котором ультразвук использовался для измерения роста плода[40]. Дональд представил результаты экспериментов на заседании Королевского медицинского общества 12 января 1962 года[40].

К 1970 году Дональд мог получать изображения развития плода во время беременности с помощью Диасонографа, что привело к новым критериям диагностики неудачной беременности и привело к тому, что его методы были широко приняты в качестве стандартной клинической практики в 1970-х годах.

Родильный дом королевы-матери[править]

Когда на собеседовании на должность профессора Дональда спросили о его планах в случае назначения, он уже обдумывал идею нового родильного дома[41]. Он руководил родильным отделением в Королевском родильном доме и женской больнице Глазго, которое в просторечии называлось Роттенроу, которое было уже очень старым и непригодным для использования[41].

Первой целью Дональда было получить деньги на строительство больницы. Он неоднократно обращался в Шотландское управление, пока не получил финансирование, но его было недостаточно для строительства всей больницы[41]: требовалась сумма в 800 000 фунтов стерлингов[42]. Затем Дональд обратился в Университет Глазго с просьбой о дополнительном финансировании, и оно было обеспечено Хетерингтоном[41]. Когда Западный региональный больничный совет решил построить больницу на территории старой больницы Робройстон на северо-востоке Глазго, Хетерингтон тихо встал во время собрания и заявил: «Вы должны извинить меня, джентльмены, ибо вы должны знать, что если предложение будет принято, университет больше не будет заинтересован в проекте»[41]. Совет по планированию отменил своё решение и согласился построить больницу в Йоркхилле, рядом с Королевской детской больницей[41]. В начале 1958 года Дональд назначил архитектора Джозефа Ли Глива, и вместе они разработали новый проект родильного дома на 112 коек[41].

Традиционно родильные дома состояли из двух отделений: дородового и послеродового[41]. Дородовые отделения предназначались для неродивших пациенток, а послеродовые — для пациенток, восстанавливающихся после родов[41]. Палаты были общими, приватность обеспечивалась шторами. Роды обычно проходили в родильном отделении, и только сложные роды или кесарево сечение проводились в операционной[41]. План Дональда предусматривал больницу с центральным блоком и четырьмя крыльями. В центральном блоке был отдельный сестринский, медицинский и анестезиологический персонал, отдельная родильная палата для каждой женщины и две операционные для сложных случаев[41]. В восточном крыле была отдельная палата для каждой женщины, и оно было зарезервировано для сложных случаев. Остальные крылья были разделены между старшими консультантами с их собственным младшим персоналом в небольших четырёх- и шестиместных палатах. Дородовые и послеродовые женщины были смешаны[41]. В конце больницы находилось университетское отделение и многоэтажное здание для ординаторов и медперсонала[41].

Строительство началось в июне 1960 года, и Дональд назначил Марр руководителем работ, которая каждый день давала Дональду отчёты о ходе работ[41]. Название новой больницы было выбрано Дональдом, который был большим поклонником королевы Елизаветы, королевы-матери[7]. Больница стала первой, в которой был отдельный кабинет ультразвукового исследования[7].

В 1961 году Дональд написал подробную статью в Scottish Medical Journal для серии о планировании больниц, в которой он описал острую потребность в новых родильных койках в Глазго, дизайн новой больницы, причину выбора участка в Йоркхилле и почему он считал, что всё более быстрые темпы медицинских исследований сделают новую больницу устаревшей в течение 25 лет[43]. Новая больница открылась 11 января 1964 года, первый ребёнок родился 12 января 1964 года, и закрылась 13 января 2010 года[44].

Здоровье[править]

Большую часть своей жизни Дональд страдал от порока сердца[13] в результате того, что он и его сестра Маргарет в детстве переболели ревматизмом[45]. Его сестра не пережила операцию по замене митрального клапана — в то время эта процедура была ещё экспериментальной[45]. Осенью 1961 года Дональд потерял сознание в Нью-Йорке из-за фибрилляции предсердий, и он вернулся в Западную больницу для лечения с заменой митрального клапана[45]. Это состояние означало, что он страдал от многих изнурительных болезней, сердечных приступов и таких состояний, как пролежни, тромбы и гематомы, которые привели к дальнейшему ухудшению работы сердца, что потребовало новой операции[45].

За четыре года Дональд перенёс три крупные операции на сердце в больнице Хаммерсмит. Для третьей операции замена митрального клапана была взята у свиньи[45], с гомотрансплантатом, который был заменён на искусственный клапан Старра-Эдвардса в 1976 году. Дональд опубликовал личные отчёты о своей второй и третьей операциях на сердце[46].

Награды и почести[править]

  • Золотая медаль Блэра
  • Золотая медаль Эрдли Холланда
  • Премия Виктора Бонни
  • Премия по материнству Европейской ассоциации перинатальной медицины[6]
  • Первый почётный пожизненный член Британского общества медицинского ультразвука (1982) вместе с Томом Брауном[6].

Примечания[править]

  1. ↑ Willocks James, Barr Wallace Ian Donald : a memoir.. — London: RCOG Press.
  2. ↑ "Donald, Ian", Oxford Dictionary of National Biography (online ed.), Oxford University Press, DOI 10.1093/ref:odnb/40066 
  3. ↑ (June 2000) «Ultrasound scanning – Prof. Ian Donald (1910–1987)». European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 90 (2): 187–189. DOI:10.1016/S0301-2115(00)00270-0. PMID 10825639.
  4. ↑ Ian Donald: A Memoir. — RCOG. — ISBN 978-1-904752-00-4.
  5. ↑ Donald, Jean. Gentle doctor in a world of women, The Glasgow Herald, Herald & Times Group (1976 год), стр. 6.
  6. ↑ 6,0 6,1 6,2 6,3 6,4 Classic Papers in Modern Diagnostic Radiology. — Springer Science & Business Media, 2004. — P. 214–215. — ISBN 978-3-540-21927-9.
  7. ↑ 7,00 7,01 7,02 7,03 7,04 7,05 7,06 7,07 7,08 7,09 7,10 7,11 7,12 7,13 7,14 7,15 7,16 7,17 7,18 7,19 7,20 7,21 7,22 7,23 7,24 7,25 7,26 7,27 7,28 7,29 7,30 7,31 7,32 Nicholson, Deborah (2003), «Secrets of success:the development of obstetric ultrasound in Scotland, 1963-1990», University of Glasgow, <http://theses.gla.ac.uk/3400/1/2003nicholsonphd.pdf>. Проверено 1 июля 2026. 
  8. ↑ (19 January 1952) «PROCEEDINGS of the physiological society Department of physiology, Royal Free Hospital School of Medicine, Hunter Street and Institute of Ophthalmology, Judd Street, London, W.C.1. 19 January 1952.». The Journal of Physiology 116 (4): 41P–52P. PMID 14946717.
  9. ↑ (1953) «Resuscitation of the newborn». Postgraduate Medical Journal 29 (331): 247–253. DOI:10.1136/pgmj.29.331.247. PMID 13055546.
  10. ↑ (May 1954) «Augmented Respiration». The Lancet 263 (6818): 895–899. DOI:10.1016/S0140-6736(54)91522-6. PMID 13153139.
  11. ↑ Willocks James, Barr Wallace Ian Donald : a memoir.. — London: RCOG Press. — P. 13–14.
  12. ↑ (June 1958) «Investigation of Abdominal Masses by Pulsed Ultrasound». The Lancet 271 (7032): 1188–1195. DOI:10.1016/S0140-6736(58)91905-6. PMID 13550965.
  13. ↑ 13,0 13,1 Ian Donald – Diagnostician and Moralist. Edinburgh: Royal College of Physicians of Edinburgh (2000). Проверено 1 июля 2026.
  14. ↑ 14,0 14,1 14,2 14,3 (March 1974) «Apologia: how and why medical sonar developed.». Annals of the Royal College of Surgeons of England 54 (3): 132–40. PMID 4593690.
  15. ↑ Tom Brown, News UK (2019 год).
  16. ↑ Nicolson Malcolm, Fleming John E E Imaging and imagining the fetus : the development of obstetric ultrasound. — Baltimore: Johns Hopkins University Press. — ISBN 9781421407937.
  17. ↑ 17,0 17,1 Nicolson Malcolm, Fleming John E E Imaging and imagining the fetus : the development of obstetric ultrasound. — Baltimore: Johns Hopkins University Press. — ISBN 9781421407937.
  18. ↑ Brown, Tom (Unpublished article) Development of ultrasonic scanning techniques in Scotland 1956-1979, 1994
  19. ↑ Thomas Adrian M K, Banerjee Arpan K Classic papers in modern diagnostic radiology. — Berlin: Springer. — ISBN 9783540219279.
  20. ↑ 20,0 20,1 Nicolson Malcolm, Fleming John E E Imaging and imagining the fetus : the development of obstetric ultrasound. — Baltimore: Johns Hopkins University Press. — ISBN 9781421407937.
  21. ↑ Obstetric Ultrasound. — Oxford University Press. — Т. 1.
  22. ↑ Nicolson Malcolm, Fleming John E E Imaging and imagining the fetus : the development of obstetric ultrasound. — Baltimore: Johns Hopkins University Press. — ISBN 9781421407937.
  23. ↑ 23,0 23,1 23,2 23,3 Looking at the Unborn: Historical Aspects of Obstetric Ultrasound 17–19. Wellcome Institute for the History of Medicine: Wellcome Trust (10 March 1998). Архивировано из первоисточника 24 октября 2015. Проверено 1 июля 2026.
  24. ↑ 24,0 24,1 24,2 24,3 24,4 24,5 24,6 24,7 24,8 Willocks James, Barr Wallace Ian Donald : a memoir.. — London: RCOG Press. — P. 70–73.
  25. ↑ (1974) «Apologia: how and why medical sonar developed». Annals of the Royal College of Surgeons of England 54 (3): 132–140. PMID 4593690.
  26. ↑ 26,0 26,1 Willocks James, Barr Wallace Ian Donald : a memoir.. — London: RCOG Press. — P. 74.
  27. ↑ Hoskins Peter R, Martin Kevin Three // Diagnostic ultrasound : physics and equipment. — 2nd. — Cambridge, UK: Cambridge University Press. — ISBN 9780511750885.
  28. ↑ Looking at the Unborn: Historical Aspects of Obstetric Ultrasound. Wellcome Institute for the History of Medicine: Wellcome Trust (10 March 1998). Архивировано из первоисточника 24 октября 2015. Проверено 1 июля 2026.
  29. ↑ Looking at the Unborn: Historical Aspects of Obstetric Ultrasound. Wellcome Institute for the History of Medicine: Wellcome Trust (10 March 1998). Архивировано из первоисточника 24 октября 2015. Проверено 1 июля 2026.
  30. ↑ Looking at the Unborn: Historical Aspects of Obstetric Ultrasound. Wellcome Institute for the History of Medicine: Wellcome Trust (10 March 1998). Архивировано из первоисточника 24 октября 2015. Проверено 1 июля 2026.
  31. ↑ Willocks James, Barr Wallace Ian Donald : a memoir.. — London: RCOG Press. — P. 75.
  32. ↑ (June 1958) «Investigation of Abdominal Masses by Pulsed Ultrasound». The Lancet 271 (7032): 1188–1195. DOI:10.1016/S0140-6736(58)91905-6. PMID 13550965.
  33. ↑ (June 1958) «Investigation of Abdominal Masses By Pulsed Ultrasound». The Lancet 271 (7032): 1188–1195. DOI:10.1016/S0140-6736(58)91905-6. PMID 13550965.
  34. ↑ (December 2008) «Ian Donald : the pioneer of ultrasound in medicine». J Obstet Gynecol India 8 (6).
  35. ↑ 35,0 35,1 35,2 35,3 35,4 35,5 Willocks James, Barr Wallace Ian Donald : a memoir.. — London: RCOG Press. — P. 75–76.
  36. ↑ (March 1974) «Sonar—The story of an experiment». Ultrasound in Medicine & Biology 1 (2). DOI:10.1016/0301-5629(74)90001-5. PMID 4610938.
  37. ↑ Looking at the Unborn: Historical Aspects of Obstetric Ultrasound 10. Wellcome Institute for the History of Medicine: Wellcome Trust (10 March 1998). Архивировано из первоисточника 24 октября 2015. Проверено 1 июля 2026.
  38. ↑ 38,0 38,1 38,2 38,3 38,4 38,5 Willocks James, Barr Wallace Ian Donald : a memoir.. — London: RCOG Press. — P. 82.
  39. ↑ 39,0 39,1 39,2 39,3 39,4 39,5 39,6 39,7 39,8 Willocks James, Barr Wallace Ian Donald : a memoir.. — London: RCOG Press. — P. 77–78.
  40. ↑ 40,0 40,1 Willocks James, Barr Wallace Ian Donald : a memoir.. — London: RCOG Press. — P. 85.
  41. ↑ 41,00 41,01 41,02 41,03 41,04 41,05 41,06 41,07 41,08 41,09 41,10 41,11 41,12 41,13 Willocks James, Barr Wallace Ian Donald : a memoir.. — London: RCOG Press. — P. 46–63.
  42. ↑ (November 2009) «The Vision of Ian Donald – 45 years of The Queen Mother's Hospital». Scottish Medical Journal 54 (4): 2. DOI:10.1258/rsmsmj.54.4.2. PMID 20034272.
  43. ↑ (1961) «The New Yorkhill Maternity Hospital». Scottish Medical Journal 6 (4): 164–169. DOI:10.1177/003693306100600407. PMID 13723682.
  44. ↑ Queen Mother's Closes Its Doors (2010 год).
  45. ↑ 45,0 45,1 45,2 45,3 45,4 Willocks James, Barr Wallace Ian Donald : a memoir.. — London: RCOG Press. — P. 122–134.
  46. ↑ (1 April 1976) «At the Receiving End: A Doctor's Personal Recollections of Second – Time Cardiac Valve Replacement». Scottish Medical Journal 21 (2): 49–57. DOI:10.1177/003693307602100205. PMID 940993.

Литература[править]

  • (25 June 2016) «Sonar: What it Can and Cannot Do in Obstetrics». Scottish Medical Journal 19 (5): 203–210. DOI:10.1177/003693307401900501. PMID 4415841.
  • (June 1958) «Investigation of Abdominal Masses by Pulsed Ultrasound». The Lancet 271 (7032): 1188–1195. DOI:10.1016/S0140-6736(58)91905-6. PMID 13550965.
  • Ainsworth, Steve (March 2005). «Good vibrations». The Practising Midwife 8 (3): 50. ISSN 1461-3123. PMID 16250436.
  • Nicolson, M (February 2005). «Hyaline membrane and neonatal radiology--Ian Donald's first venture into imaging research». Scottish Medical Journal 50 (1): 35–7. DOI:10.1177/003693300505000115. ISSN 0036-9330. PMID 15792390.
  • Donald, Ian (July 1995). «Localisation using physical devices, radioisotopes and radiographic methods. I.--Demonstration of tissue interfaces within the body by ultrasonic echo sounding. 1961». The British Journal of Radiology 68 (811): H129–36. ISSN 0007-1285. PMID 7640920.
  • (April 1961) «III. The New Yorkhill Maternity Hospital». Scottish Medical Journal 6 (4): 164–169. DOI:10.1177/003693306100600407. PMID 13723682.
  • (June 1963) «Sonar in the Diagnosis of Early Pregnancy and ITS Complications». BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology 70 (3): 387–395. DOI:10.1111/j.1471-0528.1963.tb04920.x.

Ссылки[править]

Рувики

Одним из источников, использованных при создании данной статьи, является статья из википроекта «Рувики» («ruwiki.ru») под названием «Дональд, Ян», расположенная по адресу:

—https://ru.ruwiki.ru/wiki/Дональд,_Ян

Материал указанной статьи полностью или частично использован в Циклопедии по лицензии CC-BY-SA 4.0 и более поздних версий.

Всем участникам Рувики предлагается прочитать материал «Почему Циклопедия?».

Источник — http://cyclowiki.org/w/index.php?title=Дональд,_Ян&oldid=2694970