Линии Бо

Линии Бо

Болезнь человека

Ли́нии Бо (бо́розды Бо—Ре́йля) — поперечные борозды на ногтевой пластине, возникающие из-за временного замедления роста ногтя.

Они могут появляться из-за болезней, травм, нехватки питательных веществ или воздействия лекарственных препаратов, включая химиотерапию. В зависимости от степени и длительности повреждения матрикса линии Бо могут различаться по глубине, ширине и количеству, появляться на одном или нескольких ногтях. Эти изменения могут наблюдаться на руках и ногах, а в некоторых случаях могут сопровождаться изменением цвета ногтя. Лечение линий Бо направлено на устранение основной причины.

История

Линии Бо были впервые описаны французским врачом Жозефом Оноре Симоном Бо в 1846 году.

Этиология

К появлению линий Бо приводят различные факторы. Травматические воздействия:

• маникюр, педикюр;
• онихотилломания;
• травмы кисти, запястья, локтя;
• повреждения нервов при синдроме запястного канала или переломах;
• ношение гипса;
• серьёзные операции.

Дерматологические болезни:

• экзема,
• эритродермия,
• паронихия,
• телогеновая алопеция.

Системные заболевания:

• ревматизм;
• болезнь Рейно;
• инфаркт миокарда;
• инфекции (дифтерия, сифилис, корь, эпидемический паротит, малярия, брюшной тиф, скарлатина, ящур, пневмония, COVID-19);
• сепсис;
• болезнь Кавасаки;
• тромбоз коронарных артерий;
• послеродовой гиперпаратиреоз;
• неконтролируемый диабет;
• псориаз;
• системная красная волчанка;
• ревматоидный артрит.

Дефицит питательных веществ:

• недостаток железа, цинка, селена.

Лекарственный препараты:

• ретиноиды,
• химиотерапия,
• карбамазепин,
• дапсон,
• итраконазол,
• лучевая терапия.

Также причиной появления линий Бо может быть глубоководное погружение. В исследовании установлено, что после погружений на 335 метров линии появились у 6 из 6 дайверов, а на 305 метров — у 2 из 6 дайверов.

Патогенез

Линии Бо развиваются в результате временной остановки пролиферации проксимального участка ногтевого матрикса вследствие различных причин.

Эпидемиология

Наиболее часто линии Бо появляются на ногтях первого, второго и третьего пальцев рук.

Клиническая картина

Линии Бо представляют собой поперечные борозды или углубления на ногтевой пластине, которые появляются в области луночки и постепенно продвигаются к свободному краю ногтя. Они могут быть одиночными или множественными, узкими или широкими, при этом ширина бороздки отражает степень нарушения роста ногтя. Иногда борозды располагаются равномерно, а в некоторых случаях имеют волнообразную форму со слегка возвышающимся гребешком по заднему краю ногтя. Глубина борозд до 1 мм. Внешний вид линий зависит от степени и продолжительности нарушения роста ногтя. При травмировании ногтя внешний вид линий Бо может варьироваться: от неглубоких вдавленных канавок до выраженных линейных дефектов. Обычно цвет ногтевой пластины остаётся неизменным, но в некоторых случаях может приобретать желтоватый оттенок.

Линии Бо могут появляться как на одном ногте, так и на нескольких, занимая часть ногтевой пластины или её всю ширину, и постепенно исчезают по мере роста ногтя.

Время воздействия стрессового фактора можно определить, измерив расстояние от борозды до проксимального ногтевого валика, учитывая, что скорость роста ногтей составляет 2-3 мм в месяц на руках и около 1 мм в месяц на ногах.

Файл:Beau's lines.JPG

Линии Бо на ногте большого пальца

Диагностика

Диагноз ставится врачом-дерматовенерологом на основании анамнеза и характерной клинической картины.

Дифференциальная диагностика

• Линии Мюрке
• Линии Миса
• Онихомадез
• Ретронихия
• Лейконихия
• Ногти Терри
• Ногти Линдси
• Меланонихия
• Подногтевые кровоизлияния

Лечение

Включает:

1. коррекцию основного заболевания;
2. уход за ногтями — бережный маникюр без травмирования ногтя, увлажняющие средства.

Полное восстановление поражённых ногтей может занимать несколько месяцев.

Прогноз

Прогноз зависит от причины возникновения линий Бо. В большинстве случаев при устранении провоцирующего фактора ногтевая пластина полностью восстанавливается в течение нескольких месяцев. Однако при хронических заболеваниях или регулярном травмировании возможно повторное появление борозд.

Литература

• Лоуэлл А. Голдсмит, Стивен И. Кац, Барбара А. Джилкрест, Эми С. Паллер, Дэвид ДЖ. Леффель, Клаус Вольф. Дерматология Фицпатрика в клинической практике / под ред. Н. Н. Потекаева, А. Н. Львова, В. П. Адаскевича, Д. В. Романова, пер. с англ. А. В. Миченко, В. А. Вороненко, Л. А. Галкиной, К. Н. Германовой, Д. С. Петелина. — 2-е изд. — Москва: Издательство Панфилова, 2015. — С. 2526—2531. — 3385 с. — ISBN 978-5-91839-060-3.Шаблон:Заболевания придатков кожи

Одним из источников, использованных при создании данной статьи, является статья из википроекта «Рувики» («ruwiki.ru») под названием «Линии Бо», расположенная по адресу: — «https://ru.ruwiki.ru/wiki/Линии_Бо» Материал указанной статьи полностью или частично использован в Циклопедии по лицензии CC-BY-SA 4.0 и более поздних версий. Всем участникам Рувики предлагается прочитать материал «Почему Циклопедия?».