Тренделенбург, Фридрих

Материал из Циклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Фридрих Тренделенбург

нем. Friedrich Trendelenburg











Фридрих Тренделенбург ([Нет даты!]) — немецкий врач и хирург. Известен разработкой хирургических методов и инструментов, а также описанием ряда медицинских симптомов.

Биография[править]

Фридрих Тренделенбург родился в Берлине. Он был сыном философа Фридриха Адольфа Тренделенбурга и Фердинанды Беккер. Тренделенбург — отец врача и фармацевта Пауля Тренделенбурга и дед фармацевта Ульриха Георга Тренделенбурга[1][2][3].

Отец обучал детей математике и латыни. Мать, Фердинанда Беккер (дочь врача и филолога Карла Фердинанда Беккера), преподавала им литературу и английский язык[2]. После окончания гимназии Тренделенбург изучал медицину в Эдинбургском и Университете Глазго. Профессор анатомии Аллен Томсон назначил его своим помощником. Тренделенбург мыл доски, рисовал медицинские иллюстрации и помогал на занятиях по анатомии. Он также посещал лекции по анатомии, физиологии, натурфилософии и хирургии[2]. Тренделенбург слушал лекции британского хирурга Джозефа Листера, пионера антисептики[1]. Первая хирургическая операция, на которой он присутствовал в качестве студента, проводилась самим Листером.

В июле 1863 года Тренделенбург вернулся в Германию для изучения медицины в Берлинском университете[1]. Там он учился у физиолога Эмиля Дюбуа-Реймона, ботаника Александра Брауна, патолога Рудольфа Вирхова, хирурга Бернхарда фон Лангенбека и врача Людвига Траубе[1]. Он завершил обучение в берлинской клинике Шарите под руководством Бернхарда фон Лангенбека. Лангенбек повлиял на его решение посвятить себя хирургии. Тренделенбург получил диплом 12 июня 1866 года.

Во время австро-прусской войны 1866 года Тренделенбург работал в военном госпитале в Гёрлице. Он занимался лечением гангрены и раневых инфекций. Там же он провёл свою первую крупную операцию — ампутацию ноги австрийскому солдату[1][2]. Во время пребывания в Гёрлице он столкнулся с эпидемией холеры. Тренделенбург использовал гаванские сигары для улучшения спёртого воздуха в госпитале[1][2]. После отступления австрийских войск 17 сентября 1866 года он вернулся в Берлин. Там он написал докторскую диссертацию по истории индийской хирургии: De Veterum Indorum Chirurgia[1]. 1 апреля 1868 года он стал ассистентом своего наставника Бернхарда фон Лангенбека в его берлинской клинике[1]. В первый год работы ассистентом он изобрёл хирургическую канюлю. Она предотвращала попадание крови в трахею во время операций на полости рта[1][3]. Он оставался ассистентом до 1874 года. Осенью 1869 года он недолго служил врачом в военной кампании и получил Железный крест[1]. Тренделенбург интересовался историей медицины. В 1872 году он участвовал в создании Немецкого хирургического общества. В 1898 году он был избран его президентом[1][2].

В 1874 году он был назначен директором хирургического отделения больницы Фридрихсхайн в Берлине. Там он внедрил методы Джозефа Листера, такие как окклюзионные повязки, дренирование ран и распыление карболовой кислоты[1]. В том же году Тренделенбург женился на Шарлотте Фабрициус. У них родилось шесть детей[1][4]. В 1875 году он принял должность профессора в Ростокском университете[1][2]. Он проработал там недолго из-за нехватки пациентов в университетской клинике[2]. Небольшая хирургическая нагрузка позволила ему заняться клиническими исследованиями. Он усовершенствовал ранее известное хирургическое положение, которое сегодня называется положением Тренделенбурга. Оно облегчает абдоминотазовые операции. Пациент располагается на спине (декубитус), при этом голова находится ниже уровня ног. Тренделенбург впервые применил это положение при восстановлении пузырно-влагалищного свища. Он также разработал операционный стол для стабилизации пациента в этом положении[3][2][1]. Обратное положение (голова выше ног) не было описано Тренделенбургом, но в современной медицине оно называется «положением анти-Тренделенбурга»[2]. В Ростоке он также изучал венозное кровообращение. Он проводил исследования по профилактике венозного тромбоза путём перевязки большой подкожной вены (операция Тренделенбурга)[2].

В 1882 году Тренделенбург перешёл в Боннский университет. Он работал профессором хирургии в течение 13 лет. В 1895 году он был назначен главным хирургом Лейпцигского университета. Эту должность он занимал до конца своей карьеры[1][2]. В 1906 году он был приглашён на Американский конгресс хирургов в Нью-Йорке. Он стал почётным членом Американской хирургической ассоциации. В том же году он получил степень почётного доктора Абердинского университета в Шотландии.

Тренделенбург проводил исследования по хирургическому удалению лёгочных эмболов. Его ученик Мартин Киршнер выполнил первую успешную эмболэктомию в 1924 году, незадолго до смерти Тренделенбурга. Спицы Киршнера, используемые в травматологии и ортопедии, названы в честь его ученика. Среди его учеников также были Фердинанд Зауэрбрух, Макс Вильмс (классифицировавший опухоли почек) и Вилли Мейер (один из основателей Американской ассоциации торакальной хирургии).

Он умер в 1924 году в возрасте 80 лет от рака нижней челюсти[1].

Эпонимы[править]

В честь Фридриха Тренделенбурга назван ряд медицинских терминов:

Файл:Trendelenburg position.gif
Положение Тренделенбурга
  • Положение Тренделенбурга: пациент находится в положении лёжа на спине, голова расположена ниже ног. Это положение используется для определённых операций (в основном абдоминальных и мочеполовых). Оно также применяется как терапевтическая мера в острых ситуациях для увеличения венозного возврата (вазовагальный обморок, гиповолемия, гипотензия). Тренделенбург не был первым, кто описал это положение. Его использовали более ранние врачи, такие как Цельс, Павел Эгинский, Абуль-Касим и французский врач Ги де Шолиак[1][5][3]. Это пример закона эпонимии Стиглера.
  • Походка Тренделенбурга (или «утиная походка»): при ходьбе пациент отклоняет туловище в сторону поражения при опоре на больную ногу. Причиной является слабость отводящих мышц нижней конечности, включая среднюю и малую ягодичные мышцы, а также врождённый вывих бедра.
  • Симптом Тренделенбурга при врождённом вывихе бедра. При врождённом вывихе бедра пациент ходит походкой Тренделенбурга. Симптом Тренделенбурга заключается в том, что при наблюдении за пациентом сзади в положении стоя на одной ноге его таз опускается на стороне, противоположной вывиху бедра, пока компенсаторный наклон туловища и напряжение отводящих мышц не уравновесят тело.
  • Канюля Тренделенбурга: ранее использовалась в хирургии трахеи и оториноларингологии.
  • Операция Тренделенбурга: перевязка большой подкожной вены для лечения варикозного расширения вен. Ранее в некоторых текстах этот термин применялся к лёгочной тромбэктомии.

Примечания[править]

  1. 1,00 1,01 1,02 1,03 1,04 1,05 1,06 1,07 1,08 1,09 1,10 1,11 1,12 1,13 1,14 1,15 1,16 1,17 Bernstein, Adam M. Beyond the Trendelenburg position: Friedrich Trendelenburg's life and surgical contributions // Surgery. — 1999. — том 126. — № 1. — С. 78–82. — ISSN 0039-6060. — DOI:10.1067/msy.1999.98735
  2. 2,00 2,01 2,02 2,03 2,04 2,05 2,06 2,07 2,08 2,09 2,10 2,11 Dick, Wolfgang F. Friedrich Trendelenburg (1844–1924) // Resuscitation. — 2000. — том 45. — № 3. — С. 157–159. — ISSN 0300-9572. — DOI:10.1016/s0300-9572(00)00228-8
  3. 3,0 3,1 3,2 3,3 Thiery, M. Friedrich Trendelenburg (1844–1924) and the trendelenburg positionангл. // Gynecological Surgery. — 2009. — том 6. — № 3. — С. 295–297. — ISSN 1613-2076. — DOI:10.1007/s10397-009-0499-x
  4. Trendelenburg, Friedrich From my joyful days of youth, a memoir. — Al-Ahram Pub. House, 1983.
  5. Walker, Kenneth Historia de la medicina. — Credsa, 1966. — С. 88.

Ссылки[править]

Рувики

Одним из источников, использованных при создании данной статьи, является статья из википроекта «Рувики» («ruwiki.ru») под названием «Тренделенбург, Фридрих», расположенная по адресу:

Материал указанной статьи полностью или частично использован в Циклопедии по лицензии CC-BY-SA 4.0 и более поздних версий.

Всем участникам Рувики предлагается прочитать материал «Почему Циклопедия?».