Ингалятор

Материал из Циклопедии
Версия от 13:58, 7 февраля 2026; Maid (обсуждение | вклад) (Ботоперенос из https://baza.znanierussia.ru/mediawiki/index.php/Ингалятор под лицензией CC-BY-SA 4.0)
(разн.) ← Предыдущая версия | Текущая версия (разн.) | Следующая версия → (разн.)
Перейти к навигации Перейти к поиску

Ингалятор/Медицина

Файл:Metered-Dose Inhaler Open Mouth (Child).png
Применение дозирующего ингалятора

Ингаля́тор (от лат. inhalo — вдыхаю) — прибор для введения лекарственных препаратов на вдохе методом ингаляции. Согласно номенклатурной классификации, ингаляторы относятся к анестезиологическим и респираторным медицинским изделиям[1].

Применяется при лечении респираторных заболеваний (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, трахеит, бронхит и др.) и заболеваний ЛОР-органов (ринит, синусит, фарингит, ларингит и др)[2][3]. Согласно медицинским показаниям и назначению врача ингалятор может применять как взрослый, так и ребёнок.

История возникновения[править]

Nuvola apps kview.png Внешние изображения
Image-silk.png Рисунок и фотография ингалятора Маджа. Пациент вдыхал воздух через гибкий мундштук. Воздух барботировался через жидкость с лекарством.
Файл:Antique inhailer.jpg
Старинный ингалятор, выставленный в научно-медицинском музее Мельбурнского университета, Австралия.
Файл:Ventolin Inhaler N 100 ug inh.jpg
Ингалятор Ventolin Inhaler N с упаковкой

Метод лечения, заключающийся во введении аэрозолей лекарственных препаратов в дыхательные пути путём ингаляции применяется с древних времён. Более 4000 лет назад в Древней Индии для лечения бронхиальной астмы применяли дым от сжигания дурмана, который обладает бронхорасширяющими свойствами[4]. В Древнем Риме, Греции, Египте, Индии и Китае практиковалось вдыхание горячей минеральной воды и ароматических веществ, а также выдыхание дыма при нагревании лекарственных трав[5].

В различных источниках говорится о том, что прообраз ингалятора был придуман и воплощён древнегреческим учёным Гиппократом в IV веке до н.э. Первый ингалятор представлял собой горшок с соломинкой в крышке, через которую больной вдыхал лекарственный дым. Прибор получил название «Горшок Гиппокарата»[4].

В трактате об астме иудейского богослова и врача Моисея Маймонида[6] от 1190 года есть рекомендация выдыхать дым от сжигаемых трав: дурмана, беладонны, белены или лобелии. Красавка беладонна[7], дурман[8], белена[9] — ядовитые растения[4].

Горшок Гиппократа в разных вариациях использовался в Европе до рубежа XVIII—XIX веков. В 1778 году английский врач Дж. Мадж (англ. J. Mudge) впервые назвал устройство для ингаляций ингалятором. Усовершенствованный ингалятор был сконструирован на основе оловянной кружки. Дж. Мадж предлагал использовать устройство для лечения кашля[4].

В середине XIX века во Франции появился прообраз современных небулайзеров. Изобретение было основано на стыке парфюмерии и лечении термальными водами. Небулайзер не был способен удалять из воздушного потока крупные частицы. В 1849 году А. Бейном (англ. А. Bain) был изобретён первый атомайзер, справившейся с этой задачей[4].

В 1859 году французский врач Жан Саль-Жирон (фр. Jean Sales-Girons)[10] создал первый аэрозоль-генератор и портативный ингалятор для паров антисептиков и смолы. В аэрозоле-генераторе вода проходила через меркую сетку под давлением[5]. Прибор был оснащён ручной помпой[4].

В 1876 году ингаляционный метод был предложен для лечения больных туберкулёзом. У. Сигерс (англ. W. Seegers) разработал небулайзер, в основе работы которого было испарение лекарств при нагревании. Слово небулайзер происходит от лат. nebula — туман или облако[5].

В 1935 году в США в медицинскую практику вошёл небулайзер, близкий по конструкции современным моделям. Прибор использовался для лечение пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ).

В конце 1940-х годов появилась возможность лечения бронхиальной астмы за счёт дозированных ингаляций адреналином. В середине 1970-х годов для лечения приступов впервые был применен ингаляционный глюкокортикостероид. Клинические наблюдения показали его эффективность для контроля над бронхиальной астмой при условии постоянного использования[11][12].

В 1950-х годах в США был разработан и запущен в клиническую практику первый дозированный ингалятор под давлением (англ. metered-doseinhaler — pMDI), ставший очень популярным[13].

Внимание к ингаляторам и небулайзерам и поиск оптимальных и эффективных конструкций связано с широким распространением бронхиальной астмы и поиском путей лечения. В 1956 году появился первый полноценный дозированный аэрозольный ингалятор, ставший основой для современных аппаратов. Совершенствование ингаляторов и небулайзеров продолжается в фармацевтических компаниях многих стран, например, таких как Россия, Турция, Тайвань (Китай), Швейцария, Франция, Сингапур, Китай, Индия, Япония[3], Германия[3], Чехия[14], США[14] и другие[15].

Виды ингаляционных устройств[править]

Согласно Фармацевтическому энциклопедическому словарю выделяют четыре основные группы ингаляторов[16].

Типы ингаляторов, описание на основе Фармацевтического энциклопедического словаря
Тип Описание Методика применения Комментарий
Ингалятор паровой[17] Простейшее устройство из нагревателя, ёмкости с водой, усечённого конуса и маски. Используют в основном в народной медицине.
Ошибка создания миниатюры:
Паровой ингалятор. В нижнюю часть сосуда наливают тёплый отвар лекарственных трав, опускают голову к маске и дышат.
 Активно использовался в советский период. Основан на воздействии горячего пара с использованием паров эфирных масел. Лекарственные вещества доходили в ограниченном количестве. Дополнительно был риск ожога слизистой[3].
Ингалятор пневматический[18] Наиболее распространённый тип портативного ингалятора, который приводится в действие повторными сжатиями рукой резиновой груши-компрессора. Согласно инструкции. Аппарат использует поток сжатого газа, с помощью которого забирается жидкость из резервуара и разбивается рассекателем на мелкие капли[19].
Ингалятор дозирующий[14] Ингалятор дозирующий представляет собой баллончик с кнопкой, при нажатии на которую происходит выброс одной дозы аэрозоля, которая включает в себя дозирующий ингалятор (ДИ) и карманный ингалятор отмеренной дозы (КИОД). Перед началом процедуры надо сделать глубокий выдох. Баллончик ингалятора держать донышком вверх. Мундштук обхватить губами, голову откинуть назад. Необходимо синхронизировать вдох и нажатие на баллончик. Дыхание на вдохе задержать на 8—10 секунд. Между ингаляциями сделать перерыв не менее одной — двух минут. Ингалятор «Лёгкое дыхание» оснащён спейсером, благодаря которому нажатие на баллончик не требуется, но остальные требования к использованию дозирующего ингалятора остаются[20].
Ингалятор порошковый[21] Устройство для вдыхания порошковых лекарственных средств; распылитель сухих лекарственных препаратов.

Порошковые ингаляторы (ПИ) подразделяются на две группы: дозирующие (ДПИ) и недозирующие. В недозирующих ПИ есть инсуфлятор (порошковдуватель) и пульверизатор. В дозирующих ингаляторах может быть одна или несколько доз лекарственных препаратов. По устройству они делятся на капсульные, блистерные и дисковые.

  1. Снять защитный колпачок.
  2. Активировать ингалятор согласно инструкции.
  3. Сделать полный выдох (не в ингалятор).
  4. Плотно обхватить мундштук губами. Подбородок немного вверх. Ингалятор держать вертикально с наклоном около 45 градусов, мундштук направлен вверх.
  5. Сделать максимально быстрый и глубокий вдох.
  6. Задержать дыхания на высоте вдоха (не менее 3 секунд).
  7. Сделать выдох (не в ингалятор).
  8. Если необходимо сделать две ингаляции подряд, то пункты 2-7 надо повторить после перерыва (не менее 30 секунд).
  9. Надеть защитный колпачок на ингалятор[22].
 К достоинствам ДПИ относятся портативность, отсутствие необходимости синхронизации вдоха и активации прибора, минимальное содержание добавочных веществ. В качестве недостатков отмечается раздражение дыхательных путей, необходимость вдыхания большого объёма воздуха, возможные ошибки использования и высокая стоимость.

Отдельно стоит отметить небулайзеры (от лат. nebula — «туман», «облако») — устройства, преобразующие жидкий лекарственный раствор в мелкодисперсный аэрозоль («холодный пар») для ингаляции. В отличие от паровых ингаляторов, они не нагревают лекарство, что позволяет использовать более широкий спектр препаратов (антибиотики, муколитики, гормоны). Небулайзеры особенно эффективны для доставки лекарств в нижние дыхательные пути и широко применяются в стационарах и домашних условиях для лечения тяжёлых форм астмы, ХОБЛ, муковисцидоза[23].

Примечания[править]

  1. ↑ Вид медицинского изделия 1.10. Ингаляторы. Коды видов медицинских изделий в Номенклатурной классификация медицинских изделий Росздравнадзора 2026. ЗдравМедИнформ. Справочник по здравоохранению и медицине 2026. Проверено 4 февраля 2026.
  2. ↑ Авдеев С. Н. Дозированный порошковый ингалятор Турбухалер: особенности и место среди других ингаляционных устройств доставки // Пульмонология : журнал. — Москва: ФГУ «НИИ пульмонологии» ФМБА России, 2012. — ISSN 2541-9617.
  3. ↑ 3,0 3,1 3,2 3,3 Даутова Р., Нефедова Ю., Хамицева О. Лучшие небулайзеры для ингаляций взрослым в 2026 году. Комсомольская правда. ЭЛ № ФС77-80505 от 15 марта 2021. Проверено 4 февраля 2026.
  4. ↑ 4,0 4,1 4,2 4,3 4,4 4,5 «Эволюция ингаляционной от дыма белены до современных устройств».
  5. ↑ 5,0 5,1 5,2 «Современные ингаляционные устройства, применяемые в лечении бронхиальной астмы».
  6. ↑ Хлебников Г. В. Маймонид Моисей. Большая российская энциклопедия. Проверено 4 февраля 2026.
  7. ↑ Яковлев Г. П. Красавка. Большая российская энциклопедия. Проверено 4 февраля 2026.
  8. ↑ Головкин Б. Н. Дурман. Большая российская энциклопедия. Проверено 4 февраля 2026.
  9. ↑ Губанов И. А. Белена. Большая российская энциклопедия (2024-01-25). Проверено 4 февраля 2026.
  10. ↑ Jean Sales-Girons (1808—1879) фр.. Bibliothèque nationale de France. Проверено 4 февраля 2026.
  11. ↑ «Бронхиальная астма: от Гиппократа до наших дней». ISSN 2077-8392.
  12. ↑ «История развития представлений о бронхиальной астме». DOI:10.23888/HMJ201862298-307.
  13. ↑ «Современные устройства доставки лекарственных веществ в дыхательные пути при лечении хронической обструктивной болезни лёгких». DOI:10.18093/0869-0189-2015-25-4-477-482. ISSN 2541-9617.
  14. ↑ 14,0 14,1 14,2 Куликов Ю. А., Сливкин А. И., Афанасьева Т. Г. Ингалятор дозирующий. Регистр лекарственных средств России РЛС. Эл № ФС77-85156 от 25 апреля 2023 г.. Проверено 4 февраля 2026.
  15. ↑ Производители и поставщики ингаляторов (небулайзеров) оптом. «Российская неделя здравоохранения-2026» (Здравоохранение, ЗОЖ, MedTravelExpo). АО «ЭКСПОЦЕНТР». Проверено 4 февраля 2026.
  16. ↑ Куликов Ю. А., Сливкин А. И., Афанасьева Т. Г. Под ред. Г. Л. Вышковского, Ю. А. Куликова: Фармацевтический энциклопедический словарь. М: Регистр лекарственных средств России РЛС. Эл № ФС77-85156 от 25 апреля 2023 г.. Проверено 4 февраля 2026.
  17. ↑ Куликов Ю. А., Сливкин А. И., Афанасьева Т. Г. Ингалятор паровой. Регистр лекарственных средств России РЛС. Эл № ФС77-85156 от 25 апреля 2023 г.. Проверено 4 февраля 2026.
  18. ↑ Куликов Ю. А., Сливкин А. И., Афанасьева Т. Г. Ингалятор пневматический. Регистр лекарственных средств России РЛС. Эл № ФС77-85156 от 25 апреля 2023 г.. Проверено 4 февраля 2026.
  19. ↑ «Современные ингаляционные устройства для лечения респираторной патологии». ISSN 2541-9617.
  20. ↑ Куликов Ю. А., Сливкин А. И., Афанасьева Т. Г. Спейсер. Регистр лекарственных средств России РЛС. Эл № ФС77-85156. Проверено 4 февраля 2026.
  21. ↑ Куликов Ю. А., Сливкин А. И., Афанасьева Т. Г. Ингалятор порошковый. Регистр лекарственных средств России РЛС. Эл № ФС77-85156 от 25 апреля 2023 г.. Проверено 4 февраля 2026.
  22. ↑ «Порошковые ингаляторы – движение вперёд». ISSN 2308-3190.
  23. ↑ Небулайзер. Регистр лекарственных средств России РЛС. Проверено 4 февраля 2026.

Ссылки[править]

Знание.Вики

Одним из источников, использованных при создании данной статьи, является статья из википроекта «Знание.Вики» («znanierussia.ru») под названием «Ингалятор», расположенная по следующим адресам:

—«https://baza.znanierussia.ru/mediawiki/index.php/Ингалятор»
—«https://znanierussia.ru/articles/Ингалятор»

Материал указанной статьи полностью или частично использован в Циклопедии по лицензии CC-BY-SA 4.0 и более поздних версий.

Всем участникам Знание.Вики предлагается прочитать материал «Почему Циклопедия?».

Источник — http://cyclowiki.org/w/index.php?title=Ингалятор&oldid=2563042