Стоматологический микроскоп

Материал из Циклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Стоматологический микроскоп — прибор (микроскоп) для получения увеличенного изображения зубов и более детального изучения и рассмотрения деталей структуры зуба[1].

История[править]

В 1981 году американец Н. Чивиан создал первый стоматологический микроскоп, позволявший проводить манипуляции при 8-кратном увеличении.

В 1984 году Грин создал оптическую систему, состоявшую из двух отдельных трубок, снабженных окулярами и расходившихся под углом 14-16 градусов, так чтобы можно было видеть объект двумя глазами одновременно (объёмное изображение при этом не образуется, но плоское увеличенное изображение можно наблюдать обеими глазами одновременно[2]).

В 1991 году другой американец Гари Б. Карр значительно усовершенствовал микроскоп Чивиана, создав пятиступенчатую систему увеличения и улучшив эргономику прибора. Его микроскоп мог не только крепиться на потолке или стене, но и позволял врачу видеть каналы зуба под разными углами.[3]

Принцип действия[править]

Упрощённо говоря, объектив микроскопа формирует в своей внутренней фокальной плоскости увеличенное изображение объекта, находящегося в его внешней фокальной плоскости.

Изображение, сформированное во внутренней фокальной плоскости — рассматривается через окуляр (грубо говоря, лупу).

Суммарное увеличение микроскопа является произведением увеличивающих сил объектива и окуляра.[2]

Устройство[править]

Принципиально, в общем случае, стоматологический микроскоп содержит[2]:

  • систему крепления
  • систему перемещения и наклона оптической головки
  • оптическую головку
  • интерфейс к компьютеру (либо монитору)
  • монитор (для моделей с видеокамерой)
Оптическая головка

Оптическая головка, в общем случае, принципиально, содержит[2]:

  • собственно увеличивающую систему (объектив)
  • систему фокусировки (настройки резкости)
  • бинокуляр (может отсутствовать в моделях с прямым подключением видеокамеры[4])
  • делитель луча с системой подключения видеокамеры (не нужен при прямом подключении видеокамеры)
  • систему освещения
  • светофильтры[5]
  • наборы асепсиса (защитные накладки)[6]

Бинокуляр, в обще случае, имеет[2]:

  • систему настройки на межглазное расстояние оператора
  • систему подстройки под остроту зрения оператора (в том числе подсистему подстройки под оператора, имеющего различную остроту зрения каждого глаза — диоптрийная наводка[7])
  • систему адаптации под оператора, носящего очки (наглазники)[7]
  • систему наклона бинокуляра[7] (может отсутствовать)
  • возможность замены собственно окуляров (выбора окуляров из доступных)

Характеристики[править]

Система крепления[править]

Система крепления бывает[8]:

  • напольная, на колёсиках (либо напольная неподвижная[7])
  • настенная
  • потолочная
  • настольная (либо непосредственно к стоматологическому креслу)[7]

Система перемещения[править]

Подвес микроскопа

Количество степеней свободы оптической головки (без учёта двух степеней свободы перемещения стойки с колёсиками по полу и системы фокусировки) максимально бывает равно 7[2], в том числе:

  • механизм перемещение системы подвеса по вертикали (может отсутствовать)
  • механизм приближения к опорной стойке (в общем случае состоящий из двух плеч и трёх шарниров, может отсутствовать)
  • пантрографическое плечо для перемещения по вертикали
  • механизм наклона (в общем случае, в двух перпендикулярных направлениях, фактически может быть только в одном)

В общем случае — перемещение по всем степеням свободы выполняется мышечным усилием оператора.

В частном случае — может быть моторизовано перемещение по всем трём линейным осям (X-Y-Z)[9].

Бывают ли моторизованными угловые перемещения микроскопа — неизвестно[2].

Моторизованные перемещения могут управляться[2]:

  • ножными педалями
  • рукоятками управления
  • клавишами

Совокупная длина плеча может составлять: 113 см[10], 145 см[11], 177 см[12], а может и не указываться[13].

Используются[14]:

Балансировочное плечо позволяет перемещать и надежно фиксировать головку микроскопа в рабочем (или не рабочем) положении без применения затяжных винтов[15].

При использовании пантографического плеча после установки головки микроскопа в требуемое положение, её необходимо зафиксировать[2].

Жёсткие плечи (передвигающиеся только по горизонтали[16]) для подвеса стоматологических микроскопов не используются[2].

Фиксаторы положения плеча могут быть:

Существуют моторизованные фиксаторы положения (тормозы) плеча[10].

Увеличивающая система[править]

Для бинокулярных систем увеличивающая система бывает[2]:

  • ступенчатого увеличения
  • ступенчатого увеличения с возможностью варьирования увеличения внутри ступени
  • непрерывного увеличения (трансфокатор, зум) (качество изображения, даваемого вариообъективами, считается более низким, чем у дискретной оптики[19])

Ступенчатое увеличение бывает 3-х, 5-ти и 6-ти ступенчатое.

З-х ступенчатое увеличение бывает: 5, 10, 20х[20].

5-ти ступенчатое увеличение бывает 4, 6, 10, 16, 25х[20], 3.6-22.5x[21]

6-ти ступенчатое увеличение бывает 2.8-25.6х[22], 2.7-27x[23]

Непрерывное изменение увеличения бывает 4-25х[24] и может быть моторизованным[25].

Для безбинокулярных систем:

  • на диагональ экрана монитора может транслироваться от 60[26] до 15 мм[27] операционного поля.
  • могут использоваться Full-HD (1920x1080)[26] и 4K (3840x2160)[9] камеры
  • могут использоваться мониторы от 23 до 55 дюймов[26] (что соответствует увеличению примерно от 10 до 90х[28] — но при этом нельзя забывать, что в микроскопе операционное поле воспринимается как находящееся примерно в 30 см, а монитор рассматривают с расстояния примерно 60 см[2])
  • механический зум может ограничивается величиной 2x[26].
  • цифровой зум может ограничивается величиной 1,5х[27].
  • механический зум регулируется вручную[27]
  • бывает педальное управление цифровым зумом[27].

Фокусное расстояние объективов (расстояние от объекта наблюдения до нижнего среза объектива) может составлять от 200[20] до 400[6] мм или быть изменяемым (для вариоскопов) от +/- 5 мм[20] до +/- 150 мм[6] при среднем значении от 250[20] до 350[6] мм.

Важной характеристикой объектива является его апертура (грубо говоря, диаметр входного отверстия)[29].

Другим важным свойством объектива является способ исправления аберраций (грубо говоря, размерных и цветовых искажений)[29].

Система фокусировки[править]

Предварительная фокусировка микроскопа производится путём расположения нижнего среза объектива на фокусном расстоянии от рассматриваемого объекта.

Обычно выполняется путём вертикального перемещения оптической головки на пантографе и установки необходимого наклона головки[30].

Механизация вертикального перемещения оптической головки — бывает[источник?].

Бывает моторизованная система фокусировки[31].

Бывает ли механизация наклона головки — информации не обнаружено[2].

Система тонкой подстройки фокусного расстояния — обычно присутствует[20].

Может иметься вариоскоп (объектив с изменяемым фокусным расстоянием)[20].

Системы автофокусировки[32] в стоматологических микроскопах не применяются[2].

Бинокуляры[править]

Бинокуляр с изменяемы наклоном тубуса и поворотным экстендером

Могут оснащаться окулярами 10, 12,5[20], 16 и 20х[33]. Существуют окуляры с изменяемой величиной увеличения[29].

Для окуляров важной характеристикой является значение величины линейного поля зрения[29].

Для окуляров также важен тип используемой компенсации аберраций[29].

Существуют специальные окуляры для работы в очках (существенная часть окуляров предназначена для работы именно без очков)[29].

Бинокулярный тубус может быть зафиксирован в конкретном направлении (обычно под углом 45 градусов[источник?]) либо наклоняться под углом 0-90[источник?] или 0-180[6] градусов.

При наличии экстендера с поворотным кольцом врач может сохранять вертикальное положение даже при экстремальных углах лечения[10].

Межзрачковое расстояние бинокуляров может изменяться в диапазоне от 50[6] до 75[6] мм.

Межзрачковое расстояние может изменяться поворотом или раздвиганием туб[2]. Настройка межзрачкового расстояния может производиться "на ощупь" или настройкой расстояния на специальном верньере[34].

Диоптрийная подстройка окуляров может составлять +/- 5D[35], +/- 6D[6] и +/- 7D[36].

Диоптрийная подстройка может быть:

  • раздельной для каждого глаза[30]
  • общей с последующей межглазной балансировкой[источник?]

Система освещения[править]

Система освещения бывает:

  • прямого света (свет направляется через основную оптическую систему)
  • бокового света (используется отдельный осветитель)

Встречаются системы комбинированного освещения — с использованием и прямого и бокового света[источник?].

Об использовании одновременно нескольких источников бокового освещения — информации не обнаружено[2].

Система освещения характеризуется[2]:

  • типом светового излучателя (осветителя)
  • мощностью излучателя
  • количеством светофильтров
  • равномерностью освещения поля зрения

Осветители бывают[7]:

  • с галогенными лампами (в том числе металлогалогенными)
  • с ксеноновыми лампами[37]
  • со светодиодами (LED — light emitting diodes)
  • флуоресцентными[22]

В оптимальном случае, выдаваемая освещённость операционного поля указывается именно в люксах и может указываться как 20[38], 60[39], 75[40], 80[20] или 100 клюкс[41].

Мощность галогеновых ламп может быть 150 ватт[20].

Мощность светодиодов может составлять 50[42] или 100 вт[20].

Освещённость явно не определяется мощностью источника.

Освещённость в 100 клюкс может достигаться как светодиодным источником в 100 ватт[20], так и в 50 ватт[43].

Цветовая температура LED-источника может составлять 5000К[44], 5500К[22]

Светофильтры могут быть: зелёный и жёлтый[30], зелёный и оранжевый[12].

Могут использоваться: флуоресцентный фильтр и поляризационный фильтр[45].

Может использоваться УФ-фильтр[27].

Размер светового пятна может быть от 60[26] до 80[26] мм.

Видеосистема[править]

Может быть встроена видеокамера с выходом только на монитор (без возможности записи)[20].

Может просто иметься место для установки цифровой видеокамеры (цифровая видеокамер в комплект поставки может не входить)[20].

В системах без бинокуляра цифровая камера является неотъемлемой частью микроскопа (поскольку установлена вместо окуляра)[46].

Монитор может[источник?]:

  • использоваться для демонстрации рабочего поля наблюдающему персоналу
  • быть основным источником изображения для врача.

Может использоваться система повышения глубины резкости — т.н. 3д-визуализация[47].

Могут использоваться 3д-мониторы (в комплекте с поляризационными очками)[27].

Монитор может быть зафиксирован на одной высоте или иметь возможность перемещения по вертикали[2].

Может использоваться моторизованное перемещение монитора по вертикали[27].

Запись фото/видео может осуществляться непосредственно системой управления (без подключения к компьютеру)[27].

Асепсис[править]

Может быть просто рекомендована регулярная протирка используемых поверхностей асептическими растворами[источник?].

Могут использоваться снимаемые защитные силиконовые накладки[48] для всех (или большей части) поверхностей, которыми касаются руки врача[2].

Производители[править]

Источники[править]

  1. https://xn--j1aefaemh.xn--p1ai/articles/mikroskop-v-stomatologii/
  2. 2,00 2,01 2,02 2,03 2,04 2,05 2,06 2,07 2,08 2,09 2,10 2,11 2,12 2,13 2,14 2,15 2,16 2,17 2,18 2,19 2,20 ОРИСС
  3. https://dentalart.ru/articles/stom-micro/
  4. https://goldident.ru/catalog/mikroskop-stomatologicheskiy/sometech-voms-101d/
  5. https://meijitechno.ru/products/show/5503
  6. 6,0 6,1 6,2 6,3 6,4 6,5 6,6 6,7 https://shop.iq-stom.ru/stomatologicheskaya-optika/operatsionnyye-mikroskopy/focus-pro
  7. 7,0 7,1 7,2 7,3 7,4 7,5 http://www.bst3m.ru/micr/sl.html
  8. https://stomshop.pro/vision-3
  9. 9,0 9,1 https://www.sometech.com/eng/product/prdt2_6
  10. 10,0 10,1 10,2 https://amrita-dent.ru/catalog/stomatologicheskoe-oborudovanie/mikroskopy/tovar-31151
  11. https://optichouse.ru/product/alltion-am-6000vc.html
  12. 12,0 12,1 https://www.alltion.ru/alltion-am-6000
  13. https://goldident.ru/catalog/mikroskop-stomatologicheskiy/sometech-voms-101d/
  14. https://mos.greendent.ru/catalog/operatsionnye_mikroskopy/mediworks_sm620_pro_stomatologicheskiy_mikroskop_v_komplektatsii_larvue_sm620_/
  15. http://www.microscop.bst3m.ru/ball/ball.html
  16. https://unident-online.ru/stati/obzor-stomatologicheskikh-ustanovok-ot-a-do-ya
  17. https://stomshop.pro/focus-standart-microscope
  18. https://labomedrussia.ru/catalog/stomatologicheskiy-mikroskop-labomed-magna/
  19. Михаил Львов. Вариообъективы для кино и ТВ // MediaVision : журнал. — 2012. — № 9. — С. 84,85.
  20. 20,00 20,01 20,02 20,03 20,04 20,05 20,06 20,07 20,08 20,09 20,10 20,11 20,12 20,13 20,14 https://qualeoptics.ru/
  21. https://stomshop.pro/focus-expert-microscope
  22. 22,0 22,1 22,2 https://www.alltion.ru/alltion-am-5000
  23. https://stomshop.pro/focus-expert-microscope
  24. https://stomshop.pro/vision-zoom
  25. https://stomshop.pro/focus-pro-microscope
  26. 26,0 26,1 26,2 26,3 26,4 26,5 https://www.sometech.com/eng/product/prdt2_3
  27. 27,0 27,1 27,2 27,3 27,4 27,5 27,6 27,7 https://www.sometech.com/eng/product/prdt2_5
  28. https://mos.greendent.ru/catalog/sometech/sometech_voms_101d_stomatologicheskiy_operatsionnyy_3d_mikroskop/
  29. 29,0 29,1 29,2 29,3 29,4 29,5 https://laborant.net/specialist/publications/mech/96/
  30. 30,0 30,1 30,2 https://stomshop.pro/docs/quale-vision-microscope-instruction-ru.pdf
  31. https://orionmedic.ru/catalog/stomatologia/mikroskop-operatsionnyy-modulnyy-stomatologicheskiy-mikrom-s1/
  32. http://termopro.ru/catalog/video_microscope/art/1595/
  33. https://stomshop.pro/alltion-am-3000
  34. https://stomshop.pro/blog/kak-nastroit-stomatologicheskij-mikroskop-izuchaem-osnovy/
  35. https://stomdevice.ru/imidzhevoe-oborudovanie/mikroskopy/operacionnye-mikroskopy/skopdental-dentalnyy-stereoskopicheskiy-mikroskop-s-plavnoy-regulirovkoy-uvelicheniya/
  36. https://zmir.ru/catalog/products/stomatologicheskiy-mikroskop-prima-d/
  37. https://maximed.su/catalog/?product=19662
  38. https://amfodent.ru/mikrom-s1-stomatologicheskii-operatsionnyi-mikroskop
  39. https://itstom.ru/medicinskaya-optika/mikroskopy/mikroskop-alltion-am-6000vc/
  40. https://zmir.ru/catalog/products/stomatologicheskiy-mikroskop-prima-d/
  41. https://stomdevice.ru/imidzhevoe-oborudovanie/mikroskopy/operacionnye-mikroskopy/magna-motorizovannyy-operacionnyy-mikroskop-so-svetodiodnym-osvescheniem
  42. https://stomdevice.ru/imidzhevoe-oborudovanie/mikroskopy/operacionnye-mikroskopy/magna-motorizovannyy-operacionnyy-mikroskop-so-svetodiodnym-osvescheniem
  43. https://stomdevice.ru/imidzhevoe-oborudovanie/mikroskopy/operacionnye-mikroskopy/magna-motorizovannyy-operacionnyy-mikroskop-so-svetodiodnym-osvescheniem
  44. https://www.sometech.com/eng/product/prdt2_4
  45. https://mos.greendent.ru/catalog/operatsionnye_mikroskopy/mediworks_sm620_pro_stomatologicheskiy_mikroskop_v_komplektatsii_larvue_sm620_/
  46. https://goldident.ru/catalog/mikroskop-stomatologicheskiy/sometech-voms-101d/
  47. https://www.tiaramed.ru/catalog/mikroskopy-stomatologicheskie/stomatologicheskiy-3d-videomikroskop-voms-101d/
  48. https://shop.iq-stom.ru/stomatologicheskaya-optika/operatsionnyye-mikroskopy/focus-pro
  49. https://eurosmed.ru/catalog/operatsionnye-mikroskopy/medpribor
  50. https://orionmedic.ru/catalog/stomatologia/
  51. https://www.dental-expo.com/fordent
  52. https://ultradent.am/tehnologii/cifrovaya-kamera/
  53. https://goldident.ru/catalog/mikroskop-stomatologicheskiy/greenmed-c-clear-2-base/
  54. https://seiler.upacom.ru/
  55. https://www.zumaxmedical.com/about.html
 
Понятия и предметы

АпексификацияВолоконные материалыЖевательная резинкаЗеркало для дентальной фотографииЗубная щёткаЗубная пастаИнжекторКомпомерКорневой канал зубаКостная пластикаКюретаЛюксаторМикродебридерМикроопенерМикрораспаторМукотомОбтураторПериотомПлаггерПолукоронкаПротейперПрофессиональная чистка зубовПероксид водородаРадиовизиографРетракторРутпленингСилерСкалерСтеклоиономерТермоплаггерТермоножФизиодиспенсерФотоинициаторЭндодонтистЭндомоторЭндообтуратор

Врачи

Денис БутковАндрей КлимовАндрей ОрловАртавазд МанукянВартан СаркисянДмитрий ТельчаровЗайнудин ОсмановИлиас МеркуриКазим ШамановКонстантин ПрокопенкоКрис ЧангСатторхон СубхоновСветлана МателоСергей КузнецовУмар ТаировЭльмар Бабаев

Клиники

ДентаВита

Микроскопы

JustVisionLeicaVisionZumaxМикром-С1Прима Д

Прочее

Maillefer