Хронический стресс

Материал из Циклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Хронический стресс — это физиологическая или психическая реакция в ответ на систематическое воздействие внешних или внутренних факторов стресса[1]. Стрессор является триггером вне зависимости от того присутствует ли он в настоящее время в жизни человека или же является частью негативного опыта в прошлом[2]. Существует широкий спектр хронических стрессоров[3], с которыми люди сталкиваются ежедневно: угнетающая окружающая обстановка, финансовые трудности, межличностный стресс, стресс на работе, уход за больными и т. д. [4] Длительное нервное напряжение, как следствие переживания трудностей, способствует возникновению заболеваний[5][6] или прогрессированию уже имеющихся[7].

История[править]

Ганс Селье — один из первых учёных, изучающих стресс

Ганс Селье (1907—1982) был одним из первых учёных, изучающих стресс как явление, влияющее на функционирование организма[8]. Свои исследования он проводил на лабораторных мышах. Опыты включали в себя погружение мышей в стрессовые ситуации различного характера: чрезмерные физические нагрузки, голодание, нахождение в помещениях с экстремальными температурами. Селье пришёл к выводу, что независимо от вида стрессора у мышей проявлялась схожая реакция организма на длительное воздействие раздражителей: ухудшение общего состояния, патологические изменения тимуса (вилочковой железы) и появление язв[8]. В 1936 году Селье разработал модель общего адаптационного синдрома (ОАС), известной широкой общественности как «реакция на стресс». Во время исследования, он пришёл к выводу, что у людей, подвергающихся длительному стрессу, помимо подавленного состояния и усталости могут возникнуть гормональный сбой и сердечные заболевания, а также может наблюдаться повышенное кровяное давление[9]. Селье называл такую реакцию организма «расстройством адаптации» или же следствиями хронического стресса, вызванных повышенным уровнем гормонов и других химических веществ[8]. Именного благодаря изучению Гансом Селье последствий острой реакции на стресс и хронического стресса феномен стресса стал объектом исследований в области медицины[8].

Физиология стресса[править]

Исследования показывают, что у животных, находящихся в стрессовой ситуации, которую они не могут контролировать, выделяются кортикостероиды[10], адреналин и норадреналин, а также активизируется симпатическая нервная система[5].

Стресс играет важную роль в жизни человека, помогая ему действовать в сложных и опасных ситуациях. Реакция «бей или беги» помогает организму мобилизовать все силы для того, чтобы защищаться или убежать, спасая свою жизнь. Такая реакция возникает в связи с выработкой адреналина надпочечниками, провоцирующего сокращение кровеносных сосудов и учащение сердечного ритма. Также, во время стресса выделяется кортизол, гормон, способствующий повышению уровня глюкозы в крови. Глюкоза является основным источником энергии, и ее увеличение во время стресса необходимо для того, чтобы обеспечить легкодоступность энергии для чрезмерно активных клеток[11].

Известно также, что хронический стресс способствует укорочению теломер[12]. Данный вывод является результатом большинства исследований, однако существуют исключения[13][14].

Симптомы[править]

Симптомы хронического стресса включают:

При высоком уровне стресса могут появиться приступы паники, переходящее в паническое расстройство. Продолжительный стресс также может привести к возникновению или обострению сердечно-сосудистых заболеваний[18], а также к ускорению прогрессирования ВИЧ/СПИДА[19][20][21][22].

Влияние на организм[править]

Хронический стресс побуждает организм всё время находиться в состоянии «боевой готовности», несмотря на отсутствие опасности, что приводит к переутомлению. Исследования указывают на существование связи между хроническими стрессорами и ухудшением физического здоровья[7]. Так, например, обзор 37 исследований показал, что работники[23], ухаживающие за больными слабоумием, подвержены хроническому стрессу, а потому более восприимчивы к заболеваниям. Однако, несмотря на полученные результаты исследования в данной сфере продолжаются, так как не существует неопровержимых доказательств, подтверждающих наличие прямой связи между подверженностью болезням и стрессовыми ситуациями[24][1].

Влияние на мозг[править]

Стресс оказывает сильное влияние на головной мозг[25]. Именно мозг интерпретирует факторы стресса и запускает эмоциональную или поведенческую реакцию на стресс[1]. Хронический стресс приводит к дегенеративным изменениям, что влияет на работу мозга: подавляется рост нейронов гиппокампа и префронтальной коры.[10] Атрофия нейронов в этих двух структурах может привести к увеличению миндалевидного тела, отвечающих за проявления беспокойства и реакцию на стресс[26]. Появляются повышенная пугливость, агрессивность, нарушение способности к обучению. Хронический стресс также негативно сказывается на памяти и угнетает нейронные связи, отвечающие за познание и процесс принятия решений.[26] Кроме того, наблюдаются нарушения сна и ухудшение состояния, в случае перенесения инсульта, в связи с повышением уровня кортизола. Всё это ускоряет процесс старения организма[27].

Влияние на другие системы организма[править]

Изменения, происходящие в мозге под влиянием длительного стресса, имеют обширное влияние на другие системы организма[28]. Хронический стресс оказывает негативное воздействие на работу иммунной, пищеварительной, сердечно-сосудистой и репродуктивной систем[29][19]. Так, например, было обнаружено, что:

Факторы, влияющие на интенсивность ответной реакции[править]

Различные виды стрессоров, продолжительность их воздействия, а также личностные характеристики влияют на ответную реакцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой и эндокринной систем на стресс.

Жизнестойкость при хроническом стрессе — способность справляться со стрессом без угрозы для здоровья[33]. Факторы, способствующие повышенной жизнестойкости индивидуума в стрессовых ситуациях[33]:

Так, например, выходцы из богатых семей сильнее реагируют на стресс, чем представители бедных слоёв населения[34].

Определение уровня стресса[править]

Для качественного определения уровня стресса необходима разработка более точной системы измерений, так как во многих случаях сложно определить его показатели[7].

Процесс определения уровня хронического стресса в большинстве случаев включает в себя эпидемиологические исследования, проводимые в различных сферах жизнедеятельности человека. Однако важной чертой хронического стресса является кумулятивный характер. Нервное напряжение также может быть связано с негативным опытом прошлом. В таком случае уровень стресса будет повышаться каждый раз при столкновении с триггером, что очень сложно отследить при отсутствии сведений о нём[7]. Другой потенциальной проблемой определения уровня хронического стресса является достоверность. В частности, при проведении ретроспективных исследований достоверность измерения зависит от точности воспоминаний. Предвзятость и провалы в памяти способствуют занижению показателей. При проведении проспективных исследований достоверность показателей будет зависеть от точности отчетов, предоставленных как наблюдателями, так и самим обследуемым[7].

При определении интенсивности реакции на стресс следует учитывать её вариативность у разных людей[35]. Внутренние (индивидуальные) и внешние факторы, такие как генетика или культурные ценности, влияют на восприимчивость человека к стрессу и сопротивляемость ему[7]. Так, например, благоприятная обстановка и внутренняя умиротворённость способствуют повышению стрессоустойчивости, а напряжённая атмосфера и неудовлетворенность жизнью делают человека более уязвимым к стрессу. Эти факторы очень важны, так как они влияют на оценку мозгом стрессового события. «Наложение» друг на друга стресс-факторов приводит к возникновению кумулятивного эффекта. Различия факторов стресса и их усиление благодаря друг другу способствуют дифференциации реакций на стресс[7]. Таким образом, субъективные различия могут препятствовать получению объективной оценки реакции исследователями.

Из-за сложности в оценке самого феномена стресса учёные на протяжении многих лет анализируют его аспекты: воздействие стресса и ответная реакция на него в различные периоды времени. Во многих случаях хронический стресс измеряется его продолжительностью. Однако учёные так и не пришли к единогласному мнению о длительности данного феномена[7]. В работе "Шкала жизненных событий и трудностей " (англ. «Life Events and Difficulties Schedule»)[36] Джоржа Брауна и Тирилл Харрис 1978 года упоминается, что хронический стресс длится 4 недели. В то же время, другие исследователи указывают иные периоды времени. Считается, что не существует единой шкалы измерения хронического стресса.

Лечение[править]

Существует множество методов борьбы с хроническим стрессом: физические упражнения, правильное питание, хороший сон, релаксация, соблюдение правил режима труда и отдыха, хобби. Возможно медикаментозное лечение[24]. Так, например, прием магния эффективен в борьбе со стрессом[37][38]. Кроме того, существуют растения и экстракты, способствующие смягчению негативного воздействия стресса на физиологическое и психологическое здоровье[39][40].

См. также[править]

Источники[править]

  1. 1,0 1,1 1,2 1,3 (2005-04-01) «Stress and health: psychological, behavioral, and biological determinants». Annual Review of Clinical Psychology 1 (1): 607–628. DOI:10.1146/annurev.clinpsy.1.102803.144141. PMID 17716101.
  2. APA Dictionary of Psychology англ.. dictionary.apa.org. Проверено 20 февраля 2022.
  3. (July 2019) «Stress and inflammation - The need to address the gap in the transition between acute and chronic stress effects». Psychoneuroendocrinology 105: 164–171. DOI:10.1016/j.psyneuen.2019.02.021. PMID 30826163.
  4. (1989) «The Sociological Study of Stress». Journal of Health and Social Behavior 30 (3): 241–256. DOI:10.2307/2136956. ISSN 0022-1465. PMID 2674272.
  5. 5,0 5,1 Physiology of Behavior. — 11th. — Boston: Pearson, 2013. — P. 602–6. — ISBN 978-0-205-23939-9.
  6. (September 1993) «Stress and the individual. Mechanisms leading to disease». Archives of Internal Medicine 153 (18): 2093–2101. DOI:10.1001/archinte.1993.00410180039004. PMID 8379800.
  7. 7,0 7,1 7,2 7,3 7,4 7,5 7,6 7,7 (April 2018) «More than a feeling: A unified view of stress measurement for population science». Frontiers in Neuroendocrinology 49: 146–169. DOI:10.1016/j.yfrne.2018.03.001. PMID 29551356.
  8. 8,0 8,1 8,2 8,3 (September 2012) «The legacy of Hans Selye and the origins of stress research: a retrospective 75 years after his landmark brief "letter" to the editor# of nature». Stress 15 (5): 472–478. DOI:10.3109/10253890.2012.710919. PMID 22845714.
  9. "Hans Selye", Encyclopædia Britannica, Encyclopædia Britannica, Inc., 22 July 2010, <https://www.britannica.com/biography/Hans-Selye>. Проверено 8 ноября 2016. .
  10. 10,0 10,1 (July 2007) «Physiology and neurobiology of stress and adaptation: central role of the brain». Physiological Reviews 87 (3): 873–904. DOI:10.1152/physrev.00041.2006. PMID 17615391.
  11. (October 2002) «Hypothalamic-pituitary-adrenal axis, neuroendocrine factors and stress». Journal of Psychosomatic Research 53 (4): 865–871. DOI:10.1016/s0022-3999(02)00429-4. PMID 12377295.
  12. Драпкина Оксана Михайловна, Шепель Руслан Николаевич Длина теломер и сердечно-сосудистые заболевания: акцент на хронический психологический стресс // Кардиология: Новости. Мнения. Обучение. — 2015. — № 2 (5).
  13. (October 2015) «Epigenetics and Understanding the Impact of Social Determinants of Health». Pediatric Clinics of North America 62 (5): 1227–1240. DOI:10.1016/j.pcl.2015.05.012. PMID 26318949.
  14. (April 2014) «Protocol for a systematic review of the association between chronic stress during the life course and telomere length». Systematic Reviews 3: 40. DOI:10.1186/2046-4053-3-40. PMID 24886862. публикация в открытом доступе
  15. Новичкова Н.И., Каллистов Д.Ю., Романова Е.А. Нарушения сна и хронический стресс как факторы риска сердечно-сосудистой патологии // Российский кардиологический журнал. — 2015. — № 6 (122).
  16. Илона Андраниковна Меликян Влияние хронического стресса на липидный и углеводный обмен // Вестник современной клинической медицины. — 2014. — № Приложение 1.
  17. Васенина Е.Е., Ганькина О.А. Хронический стресс и астения // Лечебное дело. — 2023. — № 1. — DOI:10.24412/2071-5315-2023-12950
  18. Акимов Александр Михайлович, Новосёлов Антов Владиславович, Лебедев Егор Викторович, Каюмова Марина Михайловна Некоторые факторы хронического социального стресса, сопутствующие развитию сердечно-сосудистых заболеваний // Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний. — 2023. — № 37.
  19. 19,0 19,1 NIMH » 5 Things You Should Know About Stress. www.nimh.nih.gov. Проверено 20 ноября 2019.
  20. (October 2007) «Psychological stress and disease». JAMA 298 (14): 1685–1687. DOI:10.1001/jama.298.14.1685. PMID 17925521.
  21. Stress and your health: MedlinePlus Medical Encyclopedia англ.. medlineplus.gov. Архивировано из первоисточника 11 декабря 2019. Проверено 30 апреля 2020.
  22. Stress and your health: MedlinePlus Medical Encyclopedia англ.. medlineplus.gov. Архивировано из первоисточника 11 декабря 2019. Проверено 25 октября 2019.
  23. (May 2014) «Physiological and functional consequences of caregiving for relatives with dementia». International Psychogeriatrics 26 (5): 725–747. DOI:10.1017/S1041610214000039. PMID 24507463.
  24. 24,0 24,1 Шишкова В.Н. ПРОСТЫЕ И ЭФФЕКТИВНЫЕ РЕШЕНИЯ В КОРРЕКЦИИ ТРЕВОГИ И СТРЕССА // Медицинский совет. — 2023. — № 3.
  25. Дубовая А.В., Ярошенко С.Я., Прилуцкая О.А. ХРОНИЧЕСКИЙ СТРЕСС И НЕЙРОТРОФИЧЕСКИЙ ФАКТОР ГОЛОВНОГО МОЗГА // Практическая медицина. — 2021. — № 2.
  26. 26,0 26,1 (December 2004) «Molecular mechanisms of neuroplasticity and pharmacological implications: the example of tianeptine». European Neuropsychopharmacology 14 (Suppl 5): S497–S502. DOI:10.1016/j.euroneuro.2004.09.008. PMID 15550348.
  27. BrainFacts англ.. www.brainfacts.org. Проверено 30 марта 2019.
  28. Chronic stress puts your health at risk англ.. Mayo Clinic. Проверено 30 апреля 2020.
  29. Stress effects on the body. American Psychological Association (November 1, 2018). Архивировано из первоисточника 1 февраля 2021. Проверено 5 мая 2021.
  30. Chronic Stress and Disease // Insights to Neuroimmune Biology. — 2016. — P. 201–214. — ISBN 9780128017708.
  31. (January 1975) «A model of psychosocial hypertension showing reversibility and progression of cardiovascular complications». Circulation Research 36 (1): 156–164. DOI:10.1161/01.RES.36.1.156. PMID 1116216.
  32. Шпагина Л.А., Ермакова М.А., Волкова Е.А., Яковлева С.А. КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ И БИОХИМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ В УСЛОВИЯХ ХРОНИЧЕСКОГО СТРЕССА // Медицина труда и промышленная экология. — 2008. — № 7.
  33. 33,0 33,1 (September 2011) «Resilience in the Context of Chronic Stress and Health in Adults». Social and Personality Psychology Compass 5 (9): 634–652. DOI:10.1111/j.1751-9004.2011.00379.x. PMID 26161137.
  34. (April 2016) «Poverty, Stress, and Brain Development: New Directions for Prevention and Intervention». Academic Pediatrics 16 (3 Suppl): S30–S36. DOI:10.1016/j.acap.2016.01.010. PMID 27044699.
  35. (May 1998) «Stress, adaptation, and disease. Allostasis and allostatic load». Annals of the New York Academy of Sciences 840 (1): 33–44. DOI:10.1111/j.1749-6632.1998.tb09546.x. PMID 9629234. Bibcode1998NYASA.840...33M.
  36. Social origins of depression : a study of psychiatric disorder in women. — Abingdon, Oxon: Routledge. — ISBN 978-0-203-71491-1.
  37. Jennifer Roth, Le magnésium, minéral incontournable ? Enquête auprès des patients de l’officine , Nancy, Université de Lorraine (thèse pour l’obtention du diplôme d'état de docteur en pharmacie), 2017, 108 p.
  38. Magalie Avensac, Le magnésium dans la prise en charge du stress à l’officine, Toulouse, Université Toulouse III Paul Sabatier (thèse pour l’obtention du diplôme d'état de docteur en pharmacie), 2018, 95 p.
  39. NIH Supplément, " " [archive], sur NIH Supplément, 26 septembre 2023 (consulté le 26 septembre 2023)
  40. Kumarpillai Gopukumar, Shefali Thanawala, Venkateswarlu Somepalli et T. S. Sathyanaryana Rao, " ", Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine: eCAM, vol. 2021,‎ 2021, p. 8254344 (ISSN 1741-427X, PMID 34858513, PMCID 8632422, DOI 10.1155/2021/8254344, lire en ligne [archive], consulté le 26 septembre 2023)

Литература[править]

  1. Васенина Е.Е., Ганькина О.А. Хронический стресс и астения // Лечебное дело. — 2023. — № 1. — DOI:10.24412/2071-5315-2023-12950
  2. Шишкова В.Н. ПРОСТЫЕ И ЭФФЕКТИВНЫЕ РЕШЕНИЯ В КОРРЕКЦИИ ТРЕВОГИ И СТРЕССА // Медицинский совет. — 2023. — № 3.
  3. Epel ES, Crosswell AD, Mayer SE, Prather AA, Slavich GM, Puterman E, Mendes WB (April 2018). «More than a feeling: A unified view of stress measurement for population science». Frontiers in Neuroendocrinology. 49: 146—169. DOI:10.1016/j.yfrne.2018.03.001. PMC 6345505. PMID 29551356.
  4. Rohleder N (July 2019). «Stress and inflammation — The need to address the gap in the transition between acute and chronic stress effects». Psychoneuroendocrinology. 105: 164—171. DOI:10.1016/j.psyneuen.2019.02.021. PMID 30826163. S2CID 72332925.
  5. Szabo S, Tache Y, Somogyi A (September 2012). «The legacy of Hans Selye and the origins of stress research: a retrospective 75 years after his landmark brief „letter“ to the editor# of nature» (PDF). Stress. 15 (5): 472—478. DOI:10.3109/10253890.2012.710919. PMID 22845714. S2CID 16530497. Архивировано из оригинала (PDF) 26 November 2019. Дата обращения 13 November 2016.
  6. Schneiderman N, Ironson G, Siegel SD (2005-04-01). «Stress and health: psychological, behavioral, and biological determinants». Annual Review of Clinical Psychology. 1 (1): 607—628. DOI:10.1146/annurev.clinpsy.1.102803.144141. PMC 2568977. PMID 17716101.
  7. McEwen BS (July 2007). «Physiology and neurobiology of stress and adaptation: central role of the brain». Physiological Reviews. 87 (3): 873—904. DOI:10.1152/physrev.00041.2006. PMID 17615391.
  8. Schetter CD, Dolbier C (September 2011). «Resilience in the Context of Chronic Stress and Health in Adults». Social and Personality Psychology Compass. 5 (9): 634—652. DOI:10.1111/j.1751-9004.2011.00379.x. PMC 4494753. PMID 26161137.

Ссылки[править]

 
Фундаментальные эмоции
(по К. Изарду)
Эмоции и чувства

Агапэ · Антипатия · Беспокойство · Благоговение · Благодарность · Боязнь · Вина · Влечение · Влюблённость · Возмущение · Восхищение · Враждебность · Гнев · Гордость · Грусть · Досада · Жалость · Зависть · Замешательство · Злорадство · Изумление · Интерес · Любовь · Метанойя · Надежда · Напряжённость · Нежность · Ненависть · Неприятие · Неуверенность · Ностальгия · Обида · Огорчение · Одиночество · Отвращение · Отчаяние · Презрение · Печаль · Пренебрежение · Привязанность · Радость · Раздражение · Разочарование · Раскаяние · Ревность · Симпатия · Скорбь · Скука · Смирение · Сторге · Счастье · Сожаление · Страсть · Страх · Стыд · Тоска · Тревога · Трепет · Увлечённость · Удивление · Удовлетворение · Удовольствие · Унижение · Филия · Фобия · Фрустрация · Эйфория · Энтузиазм

Аффекты

Испуг · Паника · Ужас · Эйфория · Экстаз · Ярость

Настроения

Мизантропия · Ностальгия · Скука · Солостальгия · Уныние · Гипотимия · Гипертимия · Эмоциональное выгорание

Разное

Индивидуальные особенности личности · Музыка и эмоции · Сон и эмоции · Социология ревности · Хронический стресс · Эмоциональный интеллект · Эмоциональная память

Рувики

Одним из источников, использованных при создании данной статьи, является статья из википроекта «Рувики» («ruwiki.ru») под названием «Хронический стресс», расположенная по адресу:

Материал указанной статьи полностью или частично использован в Циклопедии по лицензии CC-BY-SA 4.0 и более поздних версий.

Всем участникам Рувики предлагается прочитать материал «Почему Циклопедия?».